睑裂闭合不全

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TUhjnbcbe - 2023/3/25 19:13:00
北京医治湿疹医院 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/210620/9083902.html

近期,在眼科门诊中,不少前来就医的市民表示,在空调房待久后,眼睛干涩发痒、易疲劳,迎风流泪,甚至有刺痛感等症状。

其实这些可能是干眼症来袭的信号。

冬季是干眼病的高发季节,与暖气(空调)有很大关系。医院角膜及眼表学科张星慧主任表示:冬季室内空气比较干燥,且流通性差,使眼睛表面泪膜中的水分蒸发加快,从而引起角膜湿润不足,诱发眼睛干涩、视物疲劳等问题。

很多患者会问:居家治疗干眼,到底应该选择热敷还是冷敷?冷敷和热敷有什么区别与作用?

为什么会发生干眼?

干眼其实大家都并不陌生了,简单一点来说,就是基础泪液分泌减少或者蒸发过多引起的眼睛干涩、刺痛等症状。

我们眼睛的角膜表面,覆盖了一层泪膜,功能就是保护眼睛的湿润。泪膜又由三层组成:最里面一层黏蛋白层,中间一层是水液层,最表面一层是脂质层。其中任何一层出现问题,都会导致泪膜不稳定,出现干眼症。

不同原因导致的干眼症,治疗方式也不一样:比如,如果是黏蛋白层不健康,可以使用眼药水促进杯状细胞分泌黏蛋白;如果是中间的水液层缺乏,可以点无防腐剂的人工泪液等;如果最外面的脂质层减少,那就通过各种手段促进睑板腺分泌油脂。

热敷VS冷敷

我们听到最多缓解干眼症状的方式,就是冷敷和热敷。很多人觉得很奇怪,这不是截然不同的两种方式吗?

没错,冷敷和热敷的确都可以帮助缓解干眼。市面上的眼贴产品,就是添加了薄荷、冰片等成分,起到类似冷敷的效果。而蒸汽眼罩类型的产品,则是采用发热的原理,功效类似于热敷。

那么冷敷和热敷到底有什么区别,应该怎么选呢?

首先说热敷,热敷主要适用于睑板腺功能障碍的患者,是治疗干眼常用的一种物理方法。通过40度左右的温度热敷于眼部,促进眼周血液循环。它可以疏通睑板腺管,促使睑脂(睑板腺中的油脂)分泌,从而减轻眼睛干涩、疲劳的症状,同时增加眼睛的湿度,起到润滑眼球的效果。

总结了一些简单易操作的热敷方法(但眼睛处于炎症期时,是不能热敷的,应及时到院查看):

1.热毛巾

热毛巾可起到热敷作用。缺点在于会出现温度不太恒定的问题,从而不能达到一个很稳定的软化睑脂的作用。一般重复3-5次,大约10-15分钟即可。

2.熏蒸热敷

可以使用日常喝水的杯子,盛4/5容量的热水,可以看到蒸腾的热汽。同样,先用手背试一下温度,确定不烫了,就可以利用熏蒸对眼睛进行热敷了。热敷时要闭合眼睑,每次时间不宜过长,大约5分钟左右。

3.眼罩热敷

现在有一些专业的热敷眼罩,温度恒定在42.5度左右,选择可靠的产品,使用起来也比较方便。一次使用大概在15-20分钟就可以了

冷敷的主要目的是减轻炎症的反应,比如眼部刺痒感比较明显,或者有过敏反应的干眼患者,冷敷可以达到很好的缓解效果。因为,在冷敷时,眼局部有一个冷受体,它可以局部刺激冷受体,然后增加泪液分泌。医用冷敷贴是比较推荐的,它主要的好处是安全卫生,能够减轻炎症反应,有效缓解眼部刺痒不舒服,刺激冷受体,刺激冷受体的目的是可以增加泪液的分泌。

居家治疗,要如何选择呢?

介绍完热敷和冷敷的方法与作用,那么冬季居家治疗干眼,我们到底是应该热敷还是冷敷呢?张星慧主任表示,采用冷热敷交替的方法缓解干眼症状,效果是比较好的。

特别需要注意的是,无论是采用哪一种热敷方式,在热敷前,都需要清洁眼和面部,尤其是女生,一定要卸掉眼妆。热敷过后,休息10-20分钟后使用医用冷敷贴做冷敷,用冷热敷交替的方法敷眼睛,既软化了睑脂,又刺激了冷受体,对于治疗干眼非常有帮助。

张星慧主任特别强调:“干眼症状早期会感觉到眼睛疲劳、干涩、畏光、眼红等不适感。如果任由其发展,重度干眼患者可能导致角膜炎、角膜穿孔等情况的发生。随着大家使用手机、电脑等电子产品的日常应用日益增多,眼睛长时间处于疲劳的状态,加上网络和视频终端使用常态化,患干眼的风险也随之大大增加,如遇到眼部不适的症状,医院进行就诊,不要耽误治疗时间。

(作者:刘寅晖)

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