睑裂闭合不全

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TUhjnbcbe - 2022/11/20 22:12:00

导语:开外眼角是指外眦开大术是通过剪开外眼角黏膜来增加眼睛长度以达到增大眼睛目的的整形手术。这种方法可以使眼睛增大,还可以降低过分向上翘起的眼尾,从而使眼睛更美观有神、视野更开阔。手术效果一般可保持较长时间。

01开外眼角的适用人群和禁忌人群有哪些呢

(一)适合人群

1、眼睛太小想用手术矫正的人。

2、身体健康、心理正常、自愿要求做手术并无禁忌症的患者。

3、眼尾太过翘起而目光凌厉的人。

4、先天性小眼症的病人。

(二)禁忌人群

1、先天性弱视及内眼,外眼或眼周急慢性感染疾患未得到控制而自愈的。

2、种种原因眼球过于突出,凹陷或因眼睑退缩。

3、重度瘢痕体质及过敏体质过敏。

4、有严重出血性疾病或近期长期连续服用阿司匹林及其他抗血小板药物的病人。

5、有严重慢性全身性疾病者,如心肺肝肾重要脏器活动性及进行性疾病者,糖尿病未控制及传染性疾病者。

6、精神异常或心理障碍的人。

7、月经期,妊娠期,哺乳期妇女。

8、预知手术不能取得理想结果的患者要谨慎。

02开外眼角的手术风险有哪些呢

1、手术后感染

手术时无菌操作不严格,手术前未发现局部感染灶,手术后切口污染严重等原因造成。感染后,应予以有效抗生素以控制感染,并在局部取出部分缝线引流,清洗换药。手术时严格无菌操作,术前对感染病灶积极处理,可以减少感染机会。

2、切口瘢痕显著

局部瘢痕显着呈现条索状甚至增生倾向的原因往往是术式选择不恰当,手术操作粗糙,缝线太粗或者皮肤切口张力太大等。另外,手术后切口感染或者瘢痕体质的患者会有切口瘢痕的形成。一般切口线状瘢痕不需治疗,能逐渐自行消退,如切口瘢痕显着,术后可予理疗,局部按摩或瘢痕软化类药物治疗,瘢痕增生显着而有碍美观的,可于术中半年后切除纠正。

3、溢出眼泪

与皮肤切口内侧面离泪小点太近、手术后局部瘢痕牵引、泪小点脱离正常附着位置等因素相关,也可能是由于手术误伤下泪小点或者下泪小管所致。一旦出现泪小点位移,脱离正常附着位置时,应视不同的病因予以治疗,手术修复时间应为术后3~6月。术中误伤泪小点或者泪小管引起溢泪,应请求眼科医师帮助治疗。术中操作严格仔细,准确细致,能避免受伤。

4、矫治效果差

可能由于术式的选择不恰当所致。手术效果不够理想的患者需要在手术后3-6个月内对手术部位进行彻底康复后选择合适的手术方式进行再次矫正。

5、其它

外眦开大术常见并发症还包括形态不自然,不对称,结膜外露和眼角粘连。有些病人由于外眦切口过大,穹窿部及球结膜松解不充分,又强缝切口时,会使眦角开口较大处球结膜向外翻红边,从而影响外观,产生睑裂闭合不完整。

03开外眼角的效果怎么样呢

1、保持时间:开外眼角手术疗效通常能保持较长时间。

2、影响因素:开外眼角手术能矫正和放大外侧眼角,让双眼自然增大,外表更漂亮,更有神,视野更开阔。但是由于个人体质,操作规范以及术后护理方面的原因,不同的病人在手术后效果和保持时间上都会存在着差别。

04了解开外眼角的手术后护理和注意事项是很有必要的

(一)手术后的护理

1、重度肿胀期,即手术后当日至三日

肿胀比较明显,但是由于眼角的组织比较细,通常情况会更好。手术后当日可出现少量渗血。治疗的方法有:确保手术部位的干净、预防感染,手术后可以在局部创口加压包扎用冰袋冷敷,忌吃刺激性的食物如辣椒、口服消炎药、涂祛疤药物、严格遵医嘱用药和复诊。

2、快速消肿期,即手术后4-6天内

肿胀的状况得到了明显的改善,或许出现轻度的青紫症状是很正常的,无需太过担忧。受伤部位微痒,说明皮肤已经开始痊愈。治疗方法有:手术部位创口保持清洁、干燥、拆线前应不沾水、适当休息、多作睁眼运动以促使手术淤血尽早吸收、禁烟酒和辛辣刺激食品等。

3、拆线日,即第七天

医院拆线(由于术式的原因需要医院进行)。治疗的方法有:拆线之后要保持创面的干净,以防感染,拆线之后的24小时之内,创面不能够沾上水分,不能够对创面进行大力地搓揉可以涂祛疤软膏来淡化疤痕,注意清淡饮食,禁辛辣刺激的食物。

4、连续消肿期(手术后8-15天内)

肿胀情况几乎消失,未出现明显的不适症状。治疗的方法有:拆线之后可以正常洗漱,沾清水,切口可以使用软化瘢痕类药物,两周内最好不看电视和报纸,躺在床上的时候最好采取半卧位的姿势,以免眼睛太过劳累或者头部位置太低加剧伤口的肿胀。

5、组织恢复期,即手术后16-30天内

手术后的效果是缓慢形成的,眼角的形状、张开的程度、对称的程度都是逐步决定的。治疗的方法有:一个月内为疤痕增生的时期,应耐心地等待疤痕祛除,不可以用手搔抓伤口,严禁抽烟、饮酒和吃辛辣的食物。

6、效果稳定期,即手术后31-天内

症状几乎完全消失。但是由于眼角的皮肤比较细,可能会很长一段时间眼角都会出现一个小红点。这个红点大概要6个多月才会消失。治疗的方法有:坚持涂抹祛疤药、耐心等候祛疤、避免有力地推压冲击眼部、如有不医院回访等。

(二)术前的注意事项

1、术前医患沟通要良好,对治疗流程及术后风险要有足够心理准备。

2、有高血压、糖尿病等疾病者,应于初诊时将情况通知医生,让就诊大夫对手术方案予以肯定。

3、术前判断身体健康,没有传染性疾病和其他身体炎症。

4、眼部最近如有手术史者,有外伤史者,有特殊用药史者或有其它美容填充物置入史者,必须事先通知医师。

5、术前2周内不要使用含阿司匹林药物。

6、妇女应避免月经期,妊娠期和哺乳期。

7、改变不良生活习惯如:术前忌烟和喝酒。

8、术前宜清淡,忌辛辣刺激和油腻食物。

05开外眼角的优势和不足分别有什么呢

1、优势

(1)有效纠正眼睛横幅较短,眼尾翘起等现象。

(2)能使人的视野更宽阔,眼睛更大,外表更美观有神。

2、不足

(1)手术后外眼角处遗留瘢痕,瘢痕恢复的时间比较长,通常需要3~半年后才会慢慢变淡。

(2)手术后眼睛结构有了变化,万一不成功就更难修复。

(3)手术后可发生粘连、回缩。

结语:开外眼角为不可逆转的操作,其操作效果在很大程度上不因时间而异。但是随着年龄的增加,眼部皮肤也在慢慢老化和松弛,这就影响了眼部的美观,这个时候需要美容的人,可以先请教医生,再选择适合自己的整形方式。

#医美大咖#

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