睑裂闭合不全

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TUhjnbcbe - 2022/11/2 22:25:00
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7月22日中午,来自川南的少女心心(化名),在父亲陪同下,专程来医院,感谢帮助她解除病患、恢复健康的医生护士。

▲心心和父亲感谢医护。一个月之前,少女心心出现重病,上肢不自主抽动,视力急剧下降,仅仅能看见约半米远的地方,血压高至mmHg。经查,她患上了罕见的全身多发性嗜络细胞瘤伴副神经节瘤综合征。为了挽救心心,医护们在凌晨展开了一场急救……

年6月21日凌晨,成医院呼叫转运中心,接到来自川南某地医疗机构的紧急救援电话,要求将一名有着高血压危象表医院。

患者名叫心心(化名),是一名10几岁的花季少女。

来到成医院时,心心已经不能站立,而是瘫卧在转运的担架床上。

同时,心心右侧眼睑闭合不全,右侧嘴角偏斜,上肢不自主抽动,视力急剧下降,仅仅能看见约半米远的地方。一测血压,收缩压竟高至mmHg!躺在担架上的心心,显得非常痛苦而无助。

陪伴在心心身旁的父亲,不停地对医生说:一定要救救我女儿!

由于心心病情危重,医院立即启动外科、内科、重症学科、相关影像及检验科室的肿瘤多学科联合诊疗模式。

医院重症PICU团队率先对她进行了全面的诊疗检查,在治疗高血压、电解质紊乱等基础疾病外,迅速完善了全身情况的影像检查。

在完善检查后,儿童肿瘤外科、内分泌科、重症学科、康复科、血液科、影像学科,围绕心心的病情进行讨论,最终找到了折磨她的病魔——全身多发性嗜络细胞瘤伴副神经节瘤综合征。

全身多发性嗜络细胞瘤伴副神经节瘤综合征,是一种罕见的儿童肿瘤性疾病。

更为糟糕的是,心心全身同时出现了4处瘤灶,这样的情况在临床上是少之又少的。

为了保证手术与治疗效果,医院多学科团队经过讨论并与家属沟通后,决定在ICU先给予改善循环、降压扩容等规范化治疗。

6月24日,心心血压及基础指标基本稳定了。在手麻团队协作下,医院小儿肿瘤外科手术团队使用院内达芬奇机器人辅助,对心心体内的嗜铬细胞瘤进行精准的切除。

同时,单切口开腹切除其他部位的副神经节瘤病灶,心心体内的瘤灶完整清除。

▲达芬奇机器人。

医院小儿外科负责人介绍,儿童腹膜后肿瘤是一类起源于腹膜后间隙的肿瘤统称。该类肿瘤因其位置较深,暴露困难,且与周围重要脏器、血管神经关系密切,手术较为困难,术中出血较多。

手术时,医生借助达芬奇机器人超高清3D-HD影像系统,视野立体呈现,图像更加清晰,极大地提高了肿瘤与周围重要组织结构的分辨率,对腹膜后大血管及周围组织暴露更清晰。

术后第二天,心心视力奇迹般得到恢复,颜面口舌歪斜也消失了。在停止药物的情况下,血压也恢复了正常。

心心父亲眼眶泛红,激动地逢人就说:“来成都的选择是对的。”

目前,心心已治愈出院,返回当地。

红星新闻记者王拓

编辑彭疆

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