面神经炎,是指茎乳突孔内急性非化脓性面神经炎,引起周围性面神经麻痹。临床上以一侧面部表情肌突然瘫痪,前额皱纹消失,眼裂扩大,面部被牵向健侧为主要特征。
目前,对面神经炎的确切病因尚未明确。传统医学认为,本病多由人体正气不足、络脉空虚,风邪乘虚而入头面阳明络脉,使颜面一侧营卫不和,气血痹阻,经筋失养、纵缓不收而成。突然口眼歪斜、眼睑闭合不全、口角漏食、流水流延,是本病主要的临床表现。由于受邪一侧的脉络缓而不用,出现松弛状态。而无病一侧,气血运行正常,相对出现紧张拘紧,故弛缓的患侧被拘紧的健侧所牵引,而见口眼斜歪、眼睑闭合不全等症。
面神经炎的辨证及治疗
1、风寒阻络
症状:突见口眼歪斜、眼睑闭合不全,伴有恶风寒、发热、肢体拘紧、肌肉关节酸痛,舌苔薄白,脉浮紧或浮缓。
治法:祛风散寒、通络和营
方药:小续命汤(加减)
2、风热阻络
突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,伴有口苦、咽干微渴、肢体肌肉酸楚、舌边尖微红,舌苔薄*。
治法:祛风清热、通络活血。
方药:大秦艽汤(加减)
3、风痰阻络
症状:突然口眼歪斜、眼睑闭合不全,或面部抽搐,患侧颜面麻木作胀,伴头痛如蒙、胸膈满闷,舌体胖大,舌苔白腻。
治法:祛风化痰、通络止痉
方药:牵正散、合玉真散(加味)
针灸疗法
取颊车、地仓、四白、听会、耳门、太阳、凤池、下关、牵正穴。每次选用4-5穴,平补平泻手法,留针30分钟,每日或隔日针1次。
本文旨在科普,具体用药请在医师指导下进行。