导语:双眼皮手术是整形美容外科中最为常用的一种手术。其操作方法主要有皮外结扎缝线法重睑术,皮下埋藏缝线法重睑术,切开法重睑术和热凝法重睑术,游离植皮法重睑术及其各自的改良方法。其基本原理是在眼睑皮肤和提上睑肌腱膜之间建立连接,以便睁眼时上睑皮肤可能凹陷而形成重睑皱襞。效果维持的时间因手术方式而异。
01双眼皮手术的适用人群和禁忌人群有哪些呢
(一)适用人群
1、睑裂长,上睑皮肤薄,鼻梁高者整理型单睑术后疗效更佳。
2、睑厚、皮下脂肪丰富、比较臃肿的超力型单睑,俗称“肿眼泡”,预计手术后睑外型会得到比较显著的改善。
3、上睑皮肤松弛、凹陷,美感不足,视野受影响,病人眼部常出现沉重感(多见于中老年人),亦宜手术治疗。
4、一单一双,可在单睑侧操作。
5、双侧重睑不对称的患者。
6、“内双”(隐双)如果病人要求还可做手术,再塑造更宽大的双重睑通常会有更好的疗效。
7、一些特殊眼形(俗称“眯缝眼““三角眼““大小眼““八字眼”)亦可用美容重睑术矫正。
8、有些眼睑疾病,如内翻倒睫,上睑下垂,包括先天性,外伤性和医源性,经手术矫正治疗后,还可一起制成重睑。
9、对一些鼻梁低平,内眦间距过窄或合并内眦赘皮及小睑裂单睑者,虽亦可行重睑术,但以同时行隆鼻术或者内眦赘皮或小睑裂矫正为佳,可大大改善外观,取得较满意的疗效。
10、既往单睑已作美容重睑术的患者,在手术后对重睑形态不满或重睑皱襞已消失,可以考虑手术矫正。
(二)禁忌人群
1、有严重的心脏,肝脏,肾脏,大脑和其他脏器疾病的人。
2、有重度出血性疾病。
3、精神病患者或者精神状态不正常的患者。
4、面神经瘫痪,合并睑裂闭合不全的患者。
5、青光眼及其他重度眼病患者。
6、女性在妊娠和经期要避免做手术。
7、有瘢痕体质和过敏体质的人,最好不要进行。
8、眼部有感染性疾病的人不适合进行手术,炎症痊愈后可以根据情况选择手术方式。
9、上睑下垂和睑内翻的患者,不应行简单的重睑术。
10、眼球突出或者颧弓太高眶窝深陷的患者要谨慎处理,以不要为好,因眼球突出时睑裂已很大,如果再行重睑术则必然会使睑裂增大,而不能达到美容的目的。眉弓太高眼窝深陷的患者,如果在术前观察到形成的重睑无法增加美感时一定要谨慎。
11、过高的手术期望值和不切实际的要求者,还是不要为好。
12、亲属反对者暂不宜进行,在进行重睑术之前必须取得亲属同意,如亲属反对,则应划为临时禁忌症。
13、自己心理准备不足的人,不要急于做手术。
14、12周岁以下的小儿不提倡重睑术。
02双眼皮的手术风险有哪些呢,我们需要了解
1、角膜损伤及球后出血
缝线或埋线法从结膜面入针,有损伤角膜的危险,发生后要防止感染、促进修补、防止瘢痕形成,球后出血可由于除去眶脂肪后止血不完全而引起,受术者会自觉眼胀痛、眼球逐渐向外变异变硬、严重的会致盲,出现这种情况后医生要立即拆缝、清除血肿、减轻眶内压、找到出血点并对症治疗。
2、感染
眼睑部有大量血供抗感染能力,较少感染,出现手术后感染大多是由于原有眼部感染灶引起,如结膜炎,睑板腺炎,术区皮肤疖肿。但是在某些消*不严的小诊所乃至没有手术资格的美容院中操作时,经常会发生术后感染,具体表现为上睑皮肤红、肿、热、痛、针眼有分泌物、甚至脓肿等。出现了严重感染后,要就医及早拆线、局部湿敷抗生素,严重者医生可要求全身使用。线头感染在临床中时有发生,经拆线可得到改善,但常留有较明显疤痕。
3、血肿的形成
凝血功能差,手术操作粗糙,创伤较大,手术时止血不完全,手术后未经加压包扎,均可导致手术后出现明显的血肿。当存在凝血机制障碍时则可导致严重后果,因此通常在手术前都应向医生详细介绍病史并做血常规,凝血时间等检查,以免在手术过程中发生意外。通常血肿可自行消退并吸收。如手术后早期发现明显血肿建议您及时就诊及早开切,去除血凝块。
4、瘢痕形成
术中缝合相对不整齐,皮肤切除过多,术后线头感染等,均可形成明显瘢痕。医院进行手术治疗,出现线头反应的患者可以及早拆线治疗,针对癜痕体质的患者,如瘢痕增生或者粘连较重,可以考虑药物瘢痕内注软化瘢痕治疗。
5、重睑皱襞太宽,太窄,也可不对称.可于手术后3~6月内(瘢痕软化,粘连松解后)进行修整。
03了解双眼皮手术的手术后护理和手术前注意事项是很有必要的
(一)手术后的护理
1、手术后的监护
手术后观察是否有严重的出血,血肿等情况,如有发现应及时就诊。
2、手术后的护理
(1)坐位时面部向后倾,睡眠时头部位置较高,能减轻水肿;
(2)手术后24小时内能局部冷敷;
(3)手术后及时更换药物,露出创面,自然睁大双眼,保持局部清洁和干燥;
(4)按医嘱给予抗生素口服;
(5)手术后注意避免手术部位接受碰撞和挤压。
3、手术后禁忌
手术当日不宜阅读书报和电脑及电视,以免产生视疲劳,一星期内禁辛辣刺激食物。
(二)术前的注意事项
1、定期做血常规及凝血功能检查。
2、手术前7-10天停止服用维生素E,类固醇激素,阿司匹林等抗凝药。
3、提前1天沐浴,手术当日不化妆。
4、遵照医嘱,在手术前两天开始用消炎眼药水滴眼睛。
5、避开生理期在妊娠的前后3个月内暂缓做手术。
6、减少油腻食物的摄入,手术前限制进食。
7、术前的摄影。
结语:做手术之前,患者应该和医生进行术前交流,了解手术设计和手术操作,特别是掌握手术细节。了解好适应症和医生审美水平等。在手术中,要选择有施术资格,设备条件和医护资源齐全的正规整形机构进行。
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