眼轮匝肌浅深层肌膜释放和眶隔高位重置在切开法重睑术中的应用
刘立强范金财何乐人杨涛焦虎杨增杰甘承田佳张倜然陈弋华陈红波
本文来源:《中华整形外科杂志》年6月第35卷第6期
DOI:10./cma.j.issn.-..06.
作者单位:中国医学科学院北京协医院整形九科
通信作者:刘立强,Email:liuliqiang
psh.pumc.edu.cn目的探讨完全保留眼轮匝肌的切开法重睑术的手术方法及临床效果。
方法年6月至年12月中国医医院整形九科收治例单睑患者,女例,男15例,年龄18~65岁,平均26岁。均行切开重睑成形术,术中完全保留切口附近及睑板前眼轮匝肌,对保留的眼轮匝肌肌肉进行深、浅层释放,形成肌皮瓣,然后完全打开眶隔暴露上睑提肌腱膜,将保留的肌肉瓣游离缘向上高位固定于上睑提肌腱膜,并同时修复眶隔。
结果本组例,手术切口均一期愈合,无感染、血肿等并发症。52例获6~60个月随访,平均27个月,随访时见患者睁眼重睑线流畅,形态饱满,未见“肉条”外观;闭眼时切口隐蔽平整,无凹陷、沟痕和台阶样畸形,45例效果非常满意;7例不满意,其中2例单侧重睑线变浅,1例经再次手术修复,2例出现双侧重睑线宽度不对称,2例单侧出现睑缘轻度外翻(未修复)。
结论眼轮匝肌深、浅层肌膜释放和眶隔高位重置技术的联合应用使再造的重睑呈现自然、动态、逼真的效果,是接近人体生理解剖结构的仿生动态自然重睑术。
眼轮匝肌;眶隔重置;切开法重睑成形术
基金项目:北京协和医学院小规模特色建设教学改革专项教学教改项目(0)
Combinationoforbicularisoculimuscularmyolemmareleaseandorbitalseptumresettocreatedoubleeyelid
LiuLiqiang,FanJincai,HeLeren,YangTao,JiaoHu,YangZengjie,GanCheng,TianJia,ZhangTiran,ChenYihua,ChenHongbo
DepartmentNo9ofPlasticSurgeryHospital,ChineseAcademyMedicineScience,PekingUnionMedicalCollege,Beijing,China
Correspondingauthor:
LiuLiqiang,Email:liuliqiang
psh.pumc.edu.cnObjectiveToexploreasurgicalmethodforthereconstructionofnaturallydynamicdoubleeyelidbyfullyreservingorbicularisoculimuscle.
MethodsIncisionaldoubleeyelidblepharoplastywereperformedonpatients.Orbicularisoculimuscleinincisionalandpretarsalareawere