睑裂闭合不全

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TUhjnbcbe - 2022/4/22 23:53:00

深圳全面恢复生产生活秩序后,大家基本都正常上班搞钱了。可是,在这春暖花开的季节,人却总是提不起精神,犯起了“春困”,实在难顶。

前两天,一个微博话题#春困可能是身体发出求救信号#引起了广泛的讨论。

专家提醒,有一种春困可能是甲状腺出问题了!甲状腺功能减退会导致身体代谢水平降低,如果经常感觉睡不醒,困倦乏力,做什么都没干劲儿,就要考虑到甲减的可能。

我们的甲状腺位于“喉结”下方2~3厘米处,是人体最大的内分泌器官。甲状腺激素分泌过多,会让人精神亢奋;没有足够的甲状腺激素,则会萎靡不振,干什么都没精神。

如果甲状腺不健康,也会影响到眼睛哦!今天希小玛就来给大家科普下。

什么是甲状腺眼病?

甲状腺相关性眼病(Thyroid-associatedOphthalmopathy,TAO)是一种自身免疫或器官免疫性疾病,也与全身性内分泌系统的功能状态密切相关。

该病累及的部位主要有眼眶的横纹肌、平滑肌、脂肪组织、泪腺和结缔组织,因病变范围较大,所以其症状表现复杂多样。

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眼球突出

发病早期多为轴性眼球突出,后期因眼外肌纤维化、挛缩,使得眼球突出并固定在某一眼位,一定程度影响外观。患者表现为“凝视”面容。这一特征性面容的意思是,在他人看来,患者的眼部表情总是处于瞪眼凝视的状态。

2

眼睑闭合不全

眼球高度前突还会导致眼睑闭合不全。眼睑是保护角膜的关键结构,如果无法完全闭合眼睑,会使角膜长期暴露于空气中而发生损伤,从而产生畏光、流泪、眼表不适及异物感、甚至视力减退等问题。

3

复视

当病变涉及眼外肌时,控制眼球活动的肌肉也会因肿胀而高度紧张,患者常常会发现眼球活动度下降就会有不同眼位或多眼位的复视,并在某些位置产生复视。

4

眼红、结膜水肿

甲状腺眼病可导致眼部肌肉和软组织肿胀,从而表现为结膜(即通常所说的眼白部分)、眼睑红肿,甚至眼眶深部胀痛。

5

视神经病变

甲状腺眼病最严重的问题在于眼眶内软组织对视神经(视觉传到的关键结构)的压迫。视神经非常娇嫩,对周围组织压迫很敏感,病情严重的患者可能出现视力急速下降至仅残存光感。

哪些人更容易患甲状腺眼病?

1

研究表明,女性患者的发病风险是男性患者的4-5倍,不过相对而言,女性患者的病情通常不太重。

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年龄也是一个危险因素,通常来讲,患病的年龄越大,症状越重。

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吸烟也是一个很明确的危险因素,不仅会增加甲状腺眼病的发病风险,还会加重病情,使治疗效果大打折扣。针对已经患甲状腺眼病的吸烟者,及时戒烟对增强疗效也有积极作用。

4

甲状腺功能控制不佳也是导致甲状腺眼病发生的危险因素。

5

人类细胞相容性抗原与突眼有密切的关系,有突眼的甲亢患者可能遗传给下一代。

甲状腺眼病是如何治疗的?

由于甲状腺眼病会影响视力及面部外观,导致患者的日常生活能力下降、社交自信心受到打击。有些患者甚至因此不再愿意与外界接触,产生一系列心理和社会问题。因此,该疾病的早期发现和及时干预十分重要,需要引起足够的重视。

甲状腺眼病的主要治疗措施,包括以下几种:

1

调节甲状腺功能

调节甲状腺功能是治疗的第一步,一般在内分泌科医师的指导下进行。

2

使用眼表润滑剂

比如人工泪液、小牛血清等,以缓解因眼睑闭合不全导致的眼部不适。

3

糖皮质激素

一般临床上常采用甲强龙冲击治疗,也就是在短时间内静脉使用大量激素,可以快速缓解症状,对出现视神经病变的患者尤为重要。

4

眼部外放射治疗

局部放疗可在一定程度上缓解炎症、软组织肿胀及眼肌活动障碍,这一治疗目前常作为激素冲击的补充治疗来使用。

5

眶减压手术

通过扩大眼眶容积,使原本高度肿胀的软组织不再拥挤。有针对性地治疗眼球突出、眼位偏移、视神经受压等问题。

总而言之,甲状腺眼病是一种自身免疫性疾病,治疗方案随病程演变而变化。由于患者常存在甲状腺功能异常,因此甲状腺功能的控制也十分关键,同时还需要配合戒烟和生活方式调整,进行综合性、个性化治疗。

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希玛眼科出品

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