面瘫是指面肌瘫痪,又名“口喎”、“卒口僻”,俗称“吊线风”。相当于西医学的面神经麻痹。临床一般认为发病1周以内的面瘫属急性期。中医学认为此病的发生是由于人体正气的不足,特别是面部阳明经、少阳经的脉络空虚,气血不足,复感外邪而致面部经络瘀滞,筋脉失于荣养,经筋纵缓而致。其外邪可以是风寒、风热、寒湿等。急性期的治疗原则应以祛除外邪、疏通经络为主。
病例1
杜某,男,43岁。
主诉:口角歪斜、眼睑闭合不全3天。患者3天前,劳累后在窗台下休息、吹风,1小时后感觉口角麻木,未予重视,当晚出现口角歪向右侧,左侧眼睑不能闭合,喝水漏水,左侧面部麻木。查:舌淡,脉弦紧。
诊断:面瘫(风寒型)。
予以隔姜灸阳白(左)、颧髎(左)、地仓(左)、颊车(左)、翳风(左)、合谷(双侧),灸10壮。每天2次,早晚各1次。配合针刺浅刺局部,1周后基本痊愈。
病例2
吴某,女,22岁。
主诉:口角歪斜、眼睑闭合不全1周。患者1周前,睡觉时忘记关掉空调,早上醒来出现口角歪向左侧,右侧眼睑闭合不全,伴有右侧面部麻木。查:舌淡,苔白,脉弦紧。
诊断:面瘫(风寒型)。
予以隔姜灸阳白(右)、下关(右)、颧髎(右)、地仓(右)、颊车(右)、翳风(右)、牵正(右),灸10壮。每天2次,早晚各1次。配合针刺浅刺局部及合谷、曲池、足三里。
1周后出院,转门诊治疗,继续治疗10天,痊愈。
面瘫是临床常见病、多发病,针灸治疗此病的效果确切。急性期患者邪气较重,应以散邪气为主。艾灸可以祛风通络、温阳行气、疏散外邪、调和经脉,使气血运行通畅,筋肉得以温煦濡养,加上姜之辛温散表之性,疏散风寒之邪,使外邪得去,卫表得固,而面瘫可愈。
麻痹症状,常只发生于一侧面部,表情动作消失,前额无皱纹,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,口角下垂,笑时更为明显。中医认为,本病由于气血不足,面部遭受风寒热邪侵袭,使气血凝滞,筋脉失养而发生,分为风热风寒两型。用祛风通络的药膳调养,风热型者加辛凉药物,风寒型者加辛温药物。患者可选用下列各方,配合治疗,不妨一试。一、二芍全蝎炖龟材料:赤芍、白芍各10克,全蝎6克,龟1只(约O.3公斤),料酒20毫升,姜、葱、盐各适量。制作:赤芍、白芍用水泡润透;全蝎烘干打成细粉,龟宰杀后去头尾、内膜及爪,放入炖锅内,抹上盐、料酒,加入姜、葱、赤芍、白芍,把全蝎粉抹在龟肉上,加水毫升。盛有龟的炖锅置于武火上烧沸,再用文火炖煮45分钟即成。每日1次,每次吃龟肉50克,喝汤。功效:滋阴补血,祛风通络。适于面神经炎患者食用。二、防风炖墨鱼材料:防风、钩藤各lO克,僵蚕、夏枯草各15克,全蝎6克,鲜墨鱼0-3公斤,姜、葱、盐各适量。制作:防风浸透切片;钩藤及夏枯草洗净;全蝎、僵蚕烘干分别打成细粉,用纱布包装好。姜切片、葱切段。墨鱼、全蝎、僵蚕、防风、钩藤、夏枯草,同放炖锅内,加入姜、葱、盐,注入水毫升。炖锅置于武火上烧沸,再用文火炖煮30分钟即成。每日1次,每次吃墨鱼50兜。全蝎粉分两次用汤吞服。功效:祛风通络,滋阴补血。适于面神经炎风热型患者食用。三、当归桃仁炖鹧鸪材料:当归10克,桃仁6克,鹧鸪2只,姜、葱、盐各适量。制作:当归洗净切5厘米的节;桃仁去杂质洗净;鹧鸪宰杀后去毛、内脏及爪;姜切片,葱切段。鹧鸪放入炖锅内抹上盐,加入姜、葱、桃仁、当归,加入水毫升。炖锅置武火上烧沸,再用文火炖煮45分钟即成。每日1次,每次吃鹧鸪1只,喝汤。功效:祛风活血。适于面神经炎患者食用。四、全蝎鳝鱼汤材料:当归10克,红花、全蝎各6克,鳝鱼0_3公斤,姜、葱、盐各适量。制作:全蝎烘干打成细粉;膳鱼去骨及头尾,切5厘米长的段;当归洗净,切片;红花洗净。鳝鱼段放入炖锅内,加入当归、红花、姜、葱、盐,注入水毫升。炖锅置武火上烧沸,再用文火炖煮40分钟即成。每日1次,每次吃鳝鱼50克,用汤吞服全蝎粉的一半。功效:祛风补血。适于面神经炎患者食用。五、芎菊粥材料:川芎10克,菊花6克,粳米0.25公斤。制作:川芎洗净切片;菊花洗净,去杂质;粳米淘洗干净。粳米放炖锅内,放入川芎、菊花以及水毫升。炖锅置于武火上烧沸,再用文火煮40分钟即成。每日1次,每次吃粥80克。功效:疏风清热,活血行气。适于面神经炎患者食用。六、牛奶生地牡蛎饮材料:生地15克,牡蛎肉克,牛奶克,白糖20克。制作:生地切片,牡蛎肉洗净切片。生地、牡蛎同放炖锅内,加入白糖,注入水毫升。炖锅置武火上烧沸,用文火煮25分钟,再加入牛奶即成。每日1杯,喝牛奶吃牡蛎肉。功效:平肝潜阳,软坚散结。适于面神经炎患者食用。七、天麻蒸乳鸽材料:天麻10克,红花、桃仁各6克,乳鸽2只,姜、葱、盐各适量。制作:天麻润透切片;红花、桃仁洗净;乳鸽宰杀后去毛、内脏及爪;姜切片,葱切段。乳鸽装人蒸杯内,放入火麻、红花、桃仁、姜、葱、盐,注入水毫升。蒸杯置武火卜,用大气蒸笼蒸40分钟即成。每口1次,每次吃乳鸽半只。功效:平肝熄风,祛风定惊。对面神经炎有良效。八、干姜羊肉粥材料:干姜10克,羊肉50克,粳米0.25公斤,盐3克。制作:干姜切细丝;羊肉洗净切丝;粳米淘洗干净。干姜、羊肉、粳米、盐同放炖锅内,加适量水,置武火上烧沸,再用文火煮45分钟即成。每日1次,早餐食用。功效:温中散寒,回阳通脉。适于面神经炎风寒型患者食用。
面神经麻痹:俗称“面瘫”“歪嘴巴”“歪歪嘴”“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病
将全蜈蚣两条研成细末
用防风30克煎水送服
每日1剂,晚饭后服,病程长者加当归、川芎各10克,儿童酌减。
药后避风寒。10日为1疗程,治疗1~2疗程。
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