睑裂闭合不全

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TUhjnbcbe - 2022/4/13 15:01:00


  青年相声演员岳某深受很多国人的喜爱,熟悉他的观众都知道他曾经自曝被“腮腺肿瘤”困扰。腮腺肿瘤是口腔颌面外科最常见的疾病之一,好发于40—70岁的中老年男性,由于它起病隐匿,早期没有症状,所以很多人不予重视。


  不久前,家住淮南市八公山区的唐先生(化名)因耳垂医院医院,经过广济普外科顾冕主任团队和集团总院口腔科李钱山主任、王健副主任会诊,明确诊断为“腮腺肿瘤”——和青年相声演员岳某系同一种疾病。后总院口腔颌面外科王健副主任联合专家为唐先生顺利进行了手术治疗。


  总院口腔科李钱山主任介绍,腮腺俗称耳下腺,是人体最大的一对唾液腺,分为深、浅两叶。控制人们表情的面神经穿行于两叶之间,在腮腺内分成两干后,又分成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支等五支,最后呈放射状分布至面部表情肌。腮腺的主要作用是分泌唾液,是人体的消化器官。位于耳垂下方与下颌骨后缘之间的三角形间隙内,这个狭小的部位即使长出包块也不易被察觉。此部位也易发生炎症,如:流行性腮腺炎、化脓性腮腺炎等。腮腺肿瘤80%以上是良性的,其中以混合瘤(又称多形性腺瘤)最多见,像唐先生所得的腮腺多形性腺瘤,和青年相声演员岳某正属于同一类型。


  既然是良性的肿瘤,为什么也要进行手术治疗呢?李主任提醒:腮腺混合瘤虽为良性,但仍不可忽视。首先肿瘤包膜不完整,肿瘤细胞可向外生长累及周围腺体。其次面神经分支呈网状分布于腮腺的深叶和浅叶之间,肿瘤长期缓慢生长会导致面神经被推挤移位,甚至压迫神经,这不仅增加了手术风险和难度,面神经受损的概率也增大。最后,多形性腺瘤有癌变可能,恶变率大约为3%-5%,病程越长,恶变几率越大,病程15年后恶变率为9.5%。肿瘤直接侵犯面神经,会导致面瘫症状。如肿瘤出现下述情况之一时,应考虑有恶变之可能:①肿瘤突然增长迅速加快,②移动性减少甚至固定,③出现疼痛或同侧面瘫等。因此,如果摸到这个位置有肿块,医院就诊。


  医院普外科顾冕主任强调,腮腺肿瘤的手术治疗非常关键,在保留面神经的前提下,将腮腺腺体及肿瘤完整切除。术者必须非常熟腮腺和面神经的解剖关系,否则一旦不慎损伤面神经就会造成面瘫,术后出现口角歪斜、眼睑闭合不全,给患者及家庭带来非常大的痛苦。东方总院口腔颌面外科团队对于口腔颌面部肿瘤等疾病治疗有着丰富的临床经验。

如何预防腮腺肿瘤

李主任建议:

1.首先要预防腮腺炎,腮腺有炎症时忌食酸性食物和饮料;

2.均衡饮食、戒烟戒酒、适量运动、保证充足休息;

3.保持良好的精神状态和良好的生活习惯。

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