睑裂闭合不全

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TUhjnbcbe - 2022/4/11 21:14:00

姜师傅是位仓库管理员

身体一向都挺好的

谁知道前几天

他一觉醒来

脸僵了、嘴歪了、右眼也闭不上了

到医院一查

面瘫

姜师傅最近加班频繁,身体疲惫不堪。这不,大前天晚上,加完班的他约上了三五好友吃起了夜宵,推杯换盏、把酒言欢,一天的疲惫在此刻烟消云散。

回到家后,有点微醺的姜师傅在空调房里倒头就睡,一觉睡到了次日清晨。

可意想不到的事发生了!

姜师傅感觉脸僵了,走到镜子面前一照,只见右眼闭不上了,嘴角也歪斜了,他着实吓了一跳,赶医院康复科门诊。

康复科主任陈健林为姜师傅查体后,发现其右眼闭合不全,嘴角向左侧歪斜,右侧鼻唇沟变浅、额纹消失,右侧鼓腮漏气,不能蹙眉,后经进一步检查确诊为周围性面瘫。

经详细问诊得知,姜师傅近期无感冒症状,分析认为是身体疲劳、贪凉诱发了面瘫。

通过两周的针灸治疗,姜师傅脸僵、嘴歪等面瘫症状消除。

面神经麻痹俗称面瘫,起病急,主要表现为患侧面部表情肌瘫痪、口眼歪斜、额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或者闭合不全。

根据损伤的部位不同可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。

中枢性面瘫通常由脑血管病、颅内肿瘤、炎症等引起,还会伴有语言障碍、偏瘫、偏身感觉障碍等症状;

周围性面瘫又称面神经炎、贝尔麻痹,是最常见的面神经疾病,是由于茎乳孔内面神经非特异性炎症导致,一般预后良好。

好发于疲劳、焦虑、工作强度大的人群、中老年人以及有单纯疱疹病*、带状疱疹病*等感染史的人群;风寒感染、外伤、肿瘤、代谢障碍等都会诱发面瘫。

面瘫早期治疗主要以用药为主,改善局部血液循环、消除面神经的炎症及水肿。

据相关研究表明,在面瘫刚发生时,通过针灸介入治疗比未介入治疗的临床疗效好,可有效减轻面神经水肿,改善面部血液循环。

后期治疗主要以表情肌功能训练为主,以促进肌纤维收缩和血液循环,强化神经支配的肌纤维,有效控制面肌痉挛,防止面肌萎缩,促进功能恢复。

①抬眉训练:尽力将患侧眉毛向上抬起,主要依靠枕额肌、额腹完成;

②闭眼训练:用力使眼裂闭合,主要依靠眼轮匝肌的运动完成;

③耸鼻训练:向上牵拉鼻部皮肤,主要依靠提上唇肌及压鼻肌的运动完成;

④示齿训练:做龇牙状,口角向侧方移动,主要依靠颧大肌、颧小肌、提口角肌及笑肌的运动完成;

⑤努嘴训练:用力收缩口唇并向前努嘴,主要依靠口轮匝肌运动来完成;

⑥鼓腮训练:双唇尽力紧闭,使双侧颊部充气呈膨胀状,主要依靠口轮匝肌及颊肌运动来完成。

面对镜子完成,肌肉无力时,可用手指辅助练习;肌力达Ⅲ级时,主动练习;肌力Ⅳ级时,用手指施加阻力练习。

每日训练2-3次,每个动作训练10-20次。

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信息来源

康复科

通讯员

陈健林

绘图

董冰艺

部分图片来源网络,如有侵权请联系删除

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