中药特色治疗面瘫
周围性面瘫为面神经管内面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。一般症状是口眼歪斜，无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴等动作。它是一种常见病、多发病，任何年龄均可发病，男女发病率相近，绝大多数为一侧性，双侧者甚少。其病因主要为受寒、病*感染（如带状疱疹、单纯疱疹、流行性腮腺炎、巨细胞病*等）和自主神经功能不稳等可引起局部神经营养血管痉挛，导致面神经缺血水肿，由于面神经管为骨性腔隙，容积有限，如果面神经水肿明显，则使面神经受到压迫，可致不同程度轴突变性，这可能是部分患者恢复不良的重要原因。面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性，且右侧多见，多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、口角歪斜。部分患者可有舌前/3味觉障碍，听觉过敏等。外伤引起的周围性面神经炎可分为早发性（损伤后立即出现面瘫）和迟发性（伤后5～7天出现面瘫）两种。依据伤后面瘫发生的迟早、程度，电兴奋和肌电图检查，可评估面神经损伤的程度以判断预后。经大量临床案例总结，周围性面神经麻痹越早中医针灸、闪罐、中药塌渍、穴位贴服等治疗恢复及预后较好。医院中医科开展中药特色治疗面瘫，让面瘫患者笑靥如初。治疗案例一
患者董某，因“口角向右歪斜4天”入院。查体：左侧：面部感觉减退，眼睑闭合不灵，露睛约1.0mm，额纹消失，不能鼓腮及皱额，喝水侧漏，咀嚼无力，鼻唇沟变浅，示齿时口角向右侧歪斜，面部无红肿，无肢体功能障碍。经针刺、闪罐、穴位贴敷、中药塌渍、温针灸、隔物灸、中药内服“牵正散加减”等治疗5天后，患者口角歪斜症状较前减轻，已无喝水侧漏。专科检查：左侧：面部感觉稍减退，眼睑闭合较前灵活，露睛约0.mm，额纹部分恢复，鼓腮及皱额欠佳，喝水无侧漏，咀嚼较前有力，鼻唇沟变浅，示齿时口角向右侧歪斜，面部无红肿，无肢体功能障碍。
治疗案例二
患者卢某，因“口角向左歪斜1天”入院。查体：面部感觉减退，眼睑闭合不灵，露睛约3.0mm，额纹消失，不能鼓腮及皱额，喝水侧漏，咀嚼无力，鼻唇沟变浅，示齿时口角向左侧歪斜，面部无红肿，无肢体功能障碍。经针刺、闪罐、穴位贴敷、中药塌渍、温针灸、隔物灸、中药内服“牵正散加减”等治疗8天后，患者口角歪斜症状较前明显减轻，喝水已无侧漏，右眼能灵活闭合，右侧肢体较前有力。专科检查：右侧：面部感觉减退，眼睑闭合灵活，无明显露白，额纹部分恢复，较左侧稍浅，鼓腮及皱额欠佳，喝水无侧漏，咀嚼较前有力，鼻唇沟稍变浅，示齿时口角稍向左侧歪斜，面部无红肿，无肢体功能障碍。
治疗案例三
患者江某，因“右侧眼睑闭合不全3天”入院。症见：右眼睑闭合不全，口角向左侧歪斜，喝水侧漏，自觉咀嚼无力，皱额不能，右侧口唇稍感麻木。专科检查：右侧：眼睑闭合不灵，露睛约3.0mm，额纹消失、不能鼓腮及皱额，口唇感觉减退，喝水侧漏，咀嚼无力，鼻唇沟变浅，示齿时口角向左侧歪斜，面部无红肿，无肢体功能障碍。经针刺、闪罐、穴位贴敷、中药塌渍、温针灸、隔物灸、中药内服“牵正散加减”等治疗6天后，患者诉右侧眼睑可闭合，口角无明显麻木，饮水无明显漏水，鼓腮漏气改善。专科检查：右侧：眼睑闭合不灵，露白约0.5mm，额纹显现，不能鼓腮及皱额改善，口唇感觉灵敏，喝水侧漏缓解，咀嚼无力改善，鼻唇沟较前加深，示齿时口角稍向左侧歪斜。
专家简介
医院中医科主任，吕明怡博士
医院中医科专家，董平高主任医师
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审核：吕明怡吴瑛
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