病例:
郭某,男,10岁,因面瘫9天于年7月26日就诊于我处,家长诉诉9天前发现口角外向右侧,左侧眼睑闭合不全,医院输液治疗,未见明显好转,经介绍来我处就诊。刻下症见:口角歪向右侧,左侧眼睑无法闭合,左侧面部僵木,左侧额纹消失,不能皱眉,鼻唇沟变浅,鼓腮漏气,左耳后乳突区疼痛,人中偏右,余无异常,脉浮弱,舌淡苔薄白。医院所开中药还有5付,嘱咐喝完后再开。给予针灸治疗:百会、印堂、合谷、外关、人中、健侧(口和髎、颧髎、迎香)、患侧(翳风、阳白、攒竹、丝竹空、太阳、地仓颊车经筋排刺)、足三里、三阴交、太冲。针刺治疗后,给予耳穴贴压治疗。嘱咐每日前来治疗,周日休息一天。
年8月2日:口角歪斜恢复过半,眼睑基本可以闭合,额纹恢复大半,舌脉同前。因中药已喝完,故给予中药芪桂六君汤加味治疗(*芪、桂枝、炒白芍、*参、炒白术、茯苓、炙甘草、陈皮、清半夏、川芎、葛根等)7付。针灸治疗同前。
年8月7日:患者所有症状消失,治疗结束。
按:
针灸治疗面瘫是古今大量临床实践和科研证实的优势疗法,西医治疗面瘫一般给予抗病*、营养神经、激素、维生素等治疗,相比较而言,中医治疗显然具有优势。我这里经常接诊西医治疗效果不佳前来治疗的面瘫患者,短期的还好,超过3个月的面瘫,治疗起来就不容易了。这个孩子是输液9天后,面部一点也没有好转,十分着急,经朋友介绍来我这里治疗的。其实呢,在面瘫的急性期里(2周以内),面瘫的恢复确实比较慢,少数效果很好。待进入恢复期,面瘫恢复速度就快了。大部分患者都会在2周-3月内恢复,但仍有一定比例的面瘫患者遗留后遗症。孩子的面瘫一般恢复的比成人快。
这个孩子第一次治疗后,口角歪斜即好转,经过1周左右面瘫基本好转大半,共治疗11次,面瘫完全好转,治疗结束。
临床实践证明,面瘫好转的快慢,除了和治疗方案有关外,更重要的还是看患者体质情况,体质好的,恢复起来相对较快,也就是正气足的患者,恢复起来会更快。当然除此,还需要各方面配合,如饮食、起居、心态、日常护理、及时服药等。
附:面瘫病案
南阳王贵双大夫
面瘫病案汇总,供参考
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