睑裂闭合不全

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TUhjnbcbe - 2021/9/4 16:13:00
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了解耳鸣这一领域的人就会明白,“久鸣必聋、久聋必呆”并非是开玩笑的,耳鸣作为耳科疾病中比较常见的症状,但治疗起来却不是那么容易,因为耳鸣的种类特别大,发病的原因也大不相同,今天就跟大家来说一下耳鸣的主要类型有哪些。

一、他觉性耳鸣

1、咽鼓管开放:病人能听到自己呼吸时的气流摩擦声。

2、血管源性:颈内动脉和静脉,分别经过鼓室的前、下,如血管与鼓室的间隔甚或缺损。常可听到博动性耳鸣,颈动脉瘤、颈静脉球体瘤或颈内静脉突入鼓室等均可引起耳鸣,耳部附近的血骨瘤、动脉栓亦可引起耳鸣。

3、肌源性:耳部附近的肌肉痉挛,如鼓膜张肌、镫骨肌、腭帆张肌等软腭肌肉和咽鼓管咽肌痉挛收缩时可引起耳鸣。

4、颞颌关节病变或咬合不良:有时可引起耳内弹响声。首发症状或伴随症状。

二、主觉性(非振动性)耳鸣

1、耳鼻咽喉科疾病:耳部疾病引起耳鸣最为常见。

(1)鼓部如中耳感染、耳硬化、内耳窗的增生性阻塞。

(2)岩部耳蜗及Ⅶ颅神经病变,前者常见于美尼尔病,后者常见于听神经瘤。

(3)中枢神经:除老年性大脑硬化外,中枢神经性的器质性病变,很少引起耳鸣。2、心血管疾病:亦属常见的耳鸣原因,耳鸣常呈波动性,高血压、贫血、动脉粥样硬化伴血管栓塞等均可引起耳鸣。

3、代谢性疾病:甲状腺机能亢进或减退、糖尿病均可引起耳鸣。

4、神经科疾病:颅脑外伤、脑干损伤、脑炎、脑震荡及多发性硬化等可引起耳鸣。

耳鸣由于种类繁多,所以在治疗上就应该用以不同的方式或是药物去进行针对性治疗,这也是为什么如今现代医学治疗起来效果不佳的主要原因,针对性不够强烈;在主观性耳鸣中,例如分泌性中耳炎常可在吹张或鼓室穿刺抽液后,耳鸣立即消失;又如早期噪声性聋所致耳鸣,一般在脱离噪声环境后,可获得缓解或消失。再如不少鼓室肿瘤或脑桥小脑角肿瘤,在切除病变后耳鸣得到缓解或消失。客观性耳鸣也多在纠正病因后消失,例如咽鼓管异常开放经保守或手术治疗,解除其过度通畅后,耳鸣即可缓解或消失;又如动、静脉瘘或畸形,通过手术纠正后可使症状缓解;再如椎动脉交通支病变所致耳鸣,常于切除其交通支和病变后得到消失,但往往这些治疗方式只能短暂的缓解,想完全的痊愈,还是比较困难的。

中医对耳鸣分为虚证和实证两大类,实证以肝火为比较多见,虚证以肾虚多见。

如果是肾虚,多数是因为肾精亏损,气血亏虚等原因引起来的。它的特点,起病比较缓慢,病程稍微偏长一些,耳鸣的程度偏低,音调偏高,疲劳以后耳鸣会加重,年老体弱的人耳鸣,以虚证为多见一些。身体偏壮一些,发病急,症状来的比较猛一些的,多数是实证,以肝火为多见。

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