上睑下垂（ptosis）是指由先天发育异常或后天疾病导致的一类眼睑疾病，表现为一侧或双侧上眼睑低垂。正常人在去除额肌作用，双眼平视时，上睑睑缘遮盖角膜上缘为1～2mm，若遮盖角膜上缘2mm即可诊断为上睑下垂。
中华整形大典医学编委：董雪
中国整形美容协会精准与数字医学分会第一届眼整形专业委员会常务委员；
中国整形美容协会眼整形美容分会青年理事；
中国中西医结合学会医学美容专业委员会第二届眼整形分会委员；
中国非公立协会整形美容专业委员会眼整形分会委员；
中国中西医结合学会医学美容专业委员会线雕美容分会委员；
中国整形美容协会中西医结合分会脂肪专业委员会委员；
中国整形美容协会中西医结合分会面部综合管理专委会委员；
中国整形美容协会中西医结合分会皮肤综合抗衰专委会委员；
轻者仅影响美观，重者可部分或全部遮盖瞳孔，还可因形觉剥夺而影响视力。有的患者为了正常视物，会用颈部后仰、挑眉等动作来代偿纠正，长时间会形成特有的面容和体态，比如患侧眉毛高耸、额纹深重等，严重者还会伴发弱视等。
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先天性上睑下垂
先天性上睑下垂多与遗传有关，表现为常染色体显性或隐性遗传。常见病因为动眼神经或提上睑肌发育不良，肌纤维收缩和舒张功能异常。
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后天性上睑下垂
后天性可由眼睑本身病变引起，也可因神经系统及其他全身性病变导致。常见原因包括动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、交感神经疾患、重症肌无力、上睑局部病变等。
案例一
该患者由于一次上睑过敏引起上眼睑肿胀，等过敏好了上睑肿胀消退以后便出现了上睑下垂，这是由于在上睑肿胀的过程中，上睑提肌的腱膜被拉长了，而退肿以后拉长的腱膜由于没有弹性，并没有随之缩短，所以出现了上睑下垂；类似的还有一些女性在孕期出现的眼睑肿胀，分娩恢复后也会出现上睑下垂；长期佩戴角膜接触镜、隐性眼镜时由于镜片的卡压及牵拉眼睑也会出现上睑下垂。这类情况都需要手术来治疗。
案例二
还有一部分患者是随年龄增长，逐渐出现的上眼睑低垂，这类患者年轻的时候眼睑形态正常，并没有什么疾病诱因，该情况大部分属于老年性腱膜性上睑下垂，可由于上睑提肌腱膜伸长变薄、出现裂孔、部分或全部从睑板表面离断而造成，此类情况同样是需要手术来修补矫正。
案例三
而有一部分求美者只是由于皮肤遮挡，导致双眼无神，形似上睑下垂。但她的上睑提肌力量却是正常的，不需要动提肌。
案例四
上睑下垂的诊断需要专业的医生来查体诊断，上睑提肌的手术并不是一个人人都可以做的锦上添花的操作，正常人如果错误的动了提肌反而会出现上睑退缩，给人以瞪眼、惊恐的感觉。
因此，有这方面困扰的小伙伴一定要找个正规机构，找个靠谱的医生明确诊断一下再手术哦！
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