睑裂闭合不全

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TUhjnbcbe - 2021/7/8 11:16:00
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面诊我时,案例的女主仅做过一次双眼皮(全切+去脂)手术,而且是十六年前在省会医院整形科做的。下面是面诊时拍摄的平视及上看图片。

平视及上看图片看起来接近正常,周围的朋友及家人也觉得她的眼睛外观过得去,没必要修复。她也面诊过好多医生,医生说她的双眼皮做的很好,几乎都劝她不要修,还说做双眼皮怎么可能没有疤痕呢,再做肯定不如现在。面诊时她告诉我,她很在意双眼皮假、不自然、肉条、疤痕。继续看下面的图片,问题一目了然。

以上是面诊时我检查她眼睛情况的部分图片,经过综合评估,我认为她的眼睛修复后可以改善很大,是值得修复的。针对她的眼部条件,结合眼功能方面,我给她提出了个性化建议→①她有度高度近视,眼球突出,双眼下睑退缩约1mm,虽然角膜(黑眼珠)暴露率看起来偏低,但整个眼球暴露率并不低。而且她的职业使用电脑手机频率很高,不建议她提肌。②眉眼距离偏近,眼球突出,下唇干瘪松垮多条细纹,双眼皮要尽量做窄。③内眦间距36mm,内眦赘皮遮盖泪阜较多,眼头处赘皮走向偏陡,可考虑适度开内眼角。

下面是手术设计画线及术后即刻图片。两侧疤痕及皮肤松弛皮肤弹性略有差异,术前设计画线双眼也不完全一样,左眼疤痕更长更粗,而且有凹坑,左眼眼尾延长线切口比右眼长。经常面诊咨询,发现很多妹子介意延长线问题,其实没必要的,切口长不代表痕迹明显,眼尾缝合经过控短处理,切口是很浅的,完全恢复后跟皮肤纹理一样。不做延长线,那么多赘皮怎么做到切除时自然过渡?如果皮肤特别紧致没有松皮,切口当然可以做的很短啊。

修复要尽量保留组织,肌肉和脂肪去除后不可再长。皮肤可以变松,适度去除赘皮是可行的。思考一:大家留意看去除的松皮,分离得非常薄,为什么?思考二:术后即刻为什么会闭合不全,而且两只眼闭合不全程度不同?你能看出哪只眼先做的吗?

下面是术后第四天拆线完毕拍摄的图片。

下面是术后第31天顾客反馈的图片。

以下是术后第44天顾客反馈的图片。术后两个月左右是组织增生的高峰期,也是双眼皮恢复过程中较难看的时期。

非常感谢妹子能够定期给我反馈并同意我分享案例,希望我修复的其他整友都能向她学习。

●最后,我还是那句老话提醒整友们:“整形都有风险、修复更需慎重、细节尤其重要”。可以多面诊经验丰富的医生,在心里没底的情况下,不妨观望等待,等待合适的手术时机,等待合理的心理预期,等待合适你的手术医生。没考虑成熟的情况下不要急着去做修复,冲动真的比魔*还可怕。(本文由曾宪武医生原创)

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