失明威胁，渴望光明辗转入我院
近日，一位来自广西凌云县的年轻妈妈几经辗转来到我院神经外科。
因家里为贫困户，患者常年在外打工，近半年来患者视力不断下降，伴左眼突出，眼睑闭合不全，严重影响了她的正常工作和生活。发病医院，诊断为鞍结节脑膜瘤，均被告知因瘤体长在视神经末梢周围，因该部位神经复杂，手术风险大，术后失明的可能性很大，对手术成功的把握性不大。
患者也曾想过放弃治疗，但是，每当她面对日渐模糊的世界时，心中对光明的渴望竟是越发地强烈。
经外院医生介绍，她来到我院求医，找到神经外科主任*建荣主任医师。*建荣耐心查看了她的所有病历资料并仔细了解病情，给她讲解了手术治疗方案和能够达到的治疗效果，让她在绝望中重燃起治愈的希望。
直面挑战，商讨方案定全力救治
入院后，神经外科颅底团队为患者完善了检查，发现患者左眼仅剩眼前指数，右眼不足0.1，视力视野受损严重，如不切除肿瘤，患者势必失明。
然而，鞍结节脑膜瘤毗邻垂体柄、视交叉、颈内动脉等重要结构，手术中及易损伤这些重要结构导致失明、嗅觉丧失、内分泌紊乱甚至昏迷、大出血死亡等，是神经外科医生的挑战之一。
科室举行病例讨论，共同商讨了最佳手术方案，对术中术后可能的情况进行了充分的评估，一致认为——
“虽然肿瘤位置深、与重要神经血管粘连紧密，但凭借显微手术技巧和内镜辅助，还是有全切肿瘤的机会。患者为贫困户，且是家中唯一劳动力，需要全力救治的同时尽可能的减少经济负担。
”切除肿瘤，视力持续好转痊愈出院
经过精心准备，2月23日，在*建荣主任指导下，颅底团队为患者做了开颅肿瘤显微切除手术，尽管同术前估计一样，肿瘤与视神经和血管粘连紧密，但凭借娴熟的解剖技巧和术中显微镜、内镜交替使用，达到了牵拉少、无死角的效果。
手术仅耗时三小时余就成功结束。患者的左眼视力由术前的几乎失明状态恢复到视力为0.1，左眼视力恢复到0.2，凸眼症状和眼睑闭合不全大为改善。
并且自术后患者每天都能感觉到双眼视力在持续好转，每天的恢复情况都令她感到惊喜。她说：“我实在没有想到这个很多人都不敢做的手术，会有这样好的结果。”
术后患者恢复迅速，一周后已经痊愈出院。
患者痊愈出院
鞍结节脑膜瘤因难度大、并发症高，即使是区内顶尖专科，病例也寥寥无几。
该病例的救治，是我院首次自主完成鞍区肿瘤这个高难度手术的挑战，标志着神经外科颅底技术的新突破。接下来神经外科将继续依托神经解剖实验室，不断完善和提高专业能力，为患者的健康保驾护航。
精品科室：神经外科
神经外科是一支技术力量雄厚，诊疗设备先进，是集临床、教学、科研、预防保健为一体的临床抢救科室。
医院副院长张高炼为神经外科学科带头人，科内有教授（主任医师）2人，副教授（副主任医师）6人，主治医师5人，住院医师1人，其中硕士9人。
神经外科开放病床为55张，其中设有专科ICU床位12张。拥有全区第一个显微神经外科解剖实验室；配备有显微镜、脑室镜、超声外科吸引（CUSA）等先进设备。成熟开展脑外伤、脑出血手术，各种颅底肿瘤显微手术、脑干肿瘤显微手术、脑垂体腺瘤手术、动脉瘤夹闭手术、介入颅内动脉瘤或血管畸形栓塞术、脑梗塞取栓术、三叉神经痛等手术。
科室承担国家自然科学基金课题1项，自治区级课题5项，教学改革课题数项。
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文章来源：医院神经外科
文章编辑：医院宣传办公室
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