表情肌又称为面肌,拉动面部肌肉,能展现喜怒哀乐等各种表情。面肌为扁薄的皮肌,位置浅表,大多起自颅骨的不同部位,止于面部皮肤,主要分布于面部孔裂周围,如眼裂、口裂和鼻孔周围,可分为环形肌和辐射肌两种,有闭合或开大上述孔裂的作用;同时,牵动面部皮肤,显示喜怒哀乐等各种表情。
面肌包括:额肌、枕肌、眼轮匝肌、口轮匝肌、提上唇肌、提口角肌、颧肌、降口角肌、降下唇肌、颊肌等
大致可将面部分为三个区域(如上图)
*上面部的表情肌是额肌和眼周肌群,易产生动态纹,肉*治疗效果最好。
*中面部表情肌为口轮匝肌上方肌群,除皱效果差,容易出现表情僵硬和不对称,仅于露龈笑等少数情况注射。
*下面部表情肌为口轮匝肌上方肌群,小剂量注射,应用得当,可得到颏肌松懈,口角上提,紧致下颌缘等。
抬头纹注射点位—U肉*2.5毫升配比
额肌是上面部唯一的收缩力向上的肌肉。
安全区与双排注射法(如上图)
定点精确,下排注射点位距离眼眶上缘应大于2厘米
*每点0.05真皮注射,勿注射过深或过于贴近眉毛,肉*会弥散至上眼眶缘下,即出现上睑下垂。
眼角纹注射点位(如上图)
*注射眼角纹(鱼尾纹)时位置不宜太偏内,第一排三个点位距离眼周最少1厘米,每点0.05。鱼尾纹过长严重者,第二排可酌情选择点位注射,宁少勿多。
注射眼角纹点位过于偏内(距离眼角不到1厘米)或注射下睑纹剂量过多,引起下眼轮匝肌松弛,眼袋加重,严重者还会出现下睑外翻。
(如上图)提眉注射(川字纹)点位
额肌注射后,中间的肌肉受到抑制,导致两侧额肌收缩加剧,形成眉尾上挑
如图1.4.5点位每点0.05,4.5可垂直深层注射
2.3.6.7每点小于等于0.05或酌情选择注射。
鼻背纹注射点(如上图)
对某一肌肉注射后,对其协同肌肉也稍作少量注射,防止出现肌肉代偿作用,比如注射川字纹后发现鼻背纹明显增加,或注射鱼尾纹后发现眼袋明显了。这就是抑制了两侧肌肉,导致内部肌肉的收缩加剧。
三个点,每点0.05
降口角肌注射点位(如上图)
治疗效果因人而异,可结合玻尿酸的填充使口角提升,不得强行增加肉*剂量。
鼻翼与口角延长线,从口角至下颌缘的2/3处,左右各注射1点,每点0.05
松弛颏肌注射点位(如上图)
下颏后缩,颏肌紧绷可对颏肌稍作放松,再辅助玻尿酸注射就能达到很好的治疗效果。
1.2两点每点注射0.05,顶到骨头给药,特别严重的患者可上下增加两个点位即3.4点位。切勿太靠上和太靠外。
下颌缘紧致注射点位(如上图)
年纪偏大或皮肤较为松弛,瘦脸后面部支撑力下降,下颌缘轮廓不明显。
距离口角垂直延长线2厘米处向外取点,每排五个点,可取三排到五排,每点注射大于等于0.05,初学者可做皮丘微量表浅注射。
瘦小腿注射点位(如上图)单位4毫升配比
总量控制在U更为安全,若效果不明显可一个月后再补U,不应单次注射过多。
每点间隔1厘米每点注射0.1。
小腿是承载全身重量的肌肉,注射剂量小,几乎没有效果,剂量过大,对行走有影响。因此新手尽量不要注射瘦腿针。
咬肌瘦脸注射点位(如上图)单位2.5毫升配比
咬肌并不肥厚,仅要求1.2.3点注射,每点用量均匀,中间点可多量。
咬肌肥厚者可四点或五点注射,合理分布药量,原本就有面部轻度凹陷,上方点位可不注射。
蛙腮情况鉴别治疗方法
1.血肿型
注射过程中刺伤小血管产生血肿有关。
即刻冰敷15分钟症状可明显缓解,3~7日后可痊愈。
2.局部肌力亢进型
注射时药物分布不均匀或注射过浅导致,部分咬肌因肉*影响而逐渐萎缩,而未受肉*影响到肌肉肌力代偿性增加,肌纤维增粗,从而形成鼓包。
在鼓起处补充注射,0.2或0.3即可
3.感染型
多与无菌操作等不当行为,或患者本身面部存在感染病灶。还会伴有红,肿,热,痛,胀等典型感染特点。
口服抗过敏药物
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