什么是扁平足、平足症？
扁平足：是被用来描述任何导致足内侧足弓异常低下或缺失的一个通用术语。平足症：扁平足伴发站立或行走疼痛等症状。在儿童疼痛症状往往不明显，更常出现不愿行走或弹跳能力欠佳等表现。平足症的危害？
平足症患者常表现为行走速度下降，足底高压力分布，从而导致小儿耐力下降以及主动退出体育活动，此外扁平足还可继发一系列畸形，如脊柱侧凸和姿势性问题等等。如何治疗平足症？
柔韧性的平足症（有症状/无症状）
保守治疗：踮脚尖，脚趾抓物等足部局部训练，定制足弓垫、支具等。手术治疗：手术方式的选择根据扁平足的形成原因，病理改变而定，他既有软组织的改变也有骨性结构的改变，所以手术既有软组织也有截骨手术，要根据不同孩子的年龄、成因、影像学资料等选择个性化治疗。简单介绍一下手术方式及适应症：（一）软组织手术①伴有跟腱紧张的柔软性平足症：腓肠肌或跟腱延长术。②伴有胫后肌功能不全的柔软性平足症：胫后肌加强术。③伴有副舟骨的平足症：副舟骨切除胫后肌加强术。④伴有距骨关节囊松弛：跖侧关节囊紧缩术。以上手术往往组合进行。单纯副舟骨切除手术（二）截骨手术：①纠正后足外翻选择跟骨内移截骨术（MDCO）②纠正前足外展选择Evans跟骨延长截骨术，③纠正前足旋后选择内侧楔骨闭合截骨术，截骨手术需要联合软组织手术一起治疗。经典病例一
经典病例二
经典病例三
（三）距下关节制动术（EOTTS）是近年针对儿童柔软性平足症的一种微创治疗选择，让治疗手段更加丰富。优点：创伤小、恢复快（2-3周）、疼痛轻，缺点：费用高，长期植入体内、必须有严格适应症。所有术式选择根据简单、有效、并发症少的个性化治疗。僵硬性的扁平足
①跗骨融合②垂直距骨③多关节挛缩或其他综合征平足症这些类更少见，治疗更复杂，包括软组织松解联合截骨矫形。手术治疗指证：大多数柔软性无症状扁平足不需要手术治疗，只有在有症状且非手术治疗无效、严重畸形才进行手术治疗。手术治疗年龄：根据病因而定，僵硬性平足症如垂直距骨一旦发现尽早手术治疗；柔软性平足症患儿，大概手术年龄，软组织手术3-14岁都可以，截骨手术8-14岁，距下关节制动术8-14岁。王小玮医师
医院骨科副主任医师，专业方向儿童足踝畸形矫治，擅长疾病：马蹄足、扁平足、高弓足、等下肢畸形治疗，门诊时间：每周一上午、周三上午、周五上午骨科专家门诊。
线上王小玮医师（