随着角膜塑形镜在儿童和青少年近视防控方面的有效和安全性得到证实,临床上我们遇到自发要求验配角膜塑形镜的患者也越来越多。是不是角膜塑形镜是每一位患者的最佳选择呢?下面给大家分享一个案例。
病史资料
代XX男16岁主诉右眼近视,要求验配角膜塑形镜
特检资料
资料分析及试戴过程
年龄16岁,偏大;双眼屈光参差,轴性近视;眼部裂隙灯检查右眼上睑轻度倒睫,角膜内皮,干眼分析正常;可以考虑右眼验配角膜塑形镜,进一步试戴检查过程中我们发现眼睑闭合不全,仔细询问家长患者从小睡觉一直存在露白现象。
鉴于患者以上情况,建议患者改配RGP达到近视矫正目的。
RGP试戴
RGP配镜处方:-5.50/8.0/9.6→1.0患者满意
病例总结与分析
该患者右眼近视度数较高伴眼睑闭合不全,配戴角膜塑形镜可能存在眼睑致正压力不足,塑形不全,裸眼视力不佳情况,同时因结膜暴露,发生眼干或角膜点染的概率也会相对升高。
该患者上睑轻度倒睫,配戴角膜塑形镜以后较正常来说发生角膜染色的风险相对增加。
患者年龄16的岁,从年龄段来说已经过了近视迅速发展的高峰时期且并无高度近视家族遗传史,近视控制的需求不是特别大,重点应该是通过配镜矫正屈光参差,提高双眼视力,发挥双眼视功能。
RGP能解决患者视力需求,白天睁眼情况下配戴RGP对患者角膜来说增加了保护层,降低倒睫可能损伤角膜上皮的风险。
临床上对不同患者情况了解患者需求的同时,我们应给予患者更合适的个性化配镜建议和方案。
以上案例仅代表个人观点,如有不同意见,欢迎大家留言指出
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