主讲人：山东省妇幼保健院中医科孙金花
一场秋雨一场寒，随秋气的逼近，风也变得不那么友好了，有些季节病逐渐多起来，这里最值得一提的就是面瘫，俗称“吊线风”。
虽说不是大病，但“人要脸，树要皮”，“面子”出问题那也绝对是“要命”的大事。
山东省妇幼保健院中医科经十余年临床摸索，总结出一套行之有效的治疗方案，先从近期科治疗的几个代表性的病例说起。
病例1
吹空调后的面瘫
尹某，男，35岁。口角歪斜，右侧眼睑闭合无力3天入院。
患者3天前疑因“吹空调”出现口角歪斜，右侧眼睑闭合无力。口服“尼莫地平、甲钴胺片、维生素B1片”效果欠佳，门诊以“特发性面神经麻痹”收入院。
入院症见：右侧面部肌肉瘫痪，伴右侧眼睑下垂，闭合无力，右侧皱眉、抬额无力，颊齿存饭，刷牙漏水，鼓腮吹气无力，右侧乳突胀痛。无听力过敏。纳可，眠差，二便调。舌黯红，苔薄白，脉沉细。
根据舌脉表现，辨为气虚血瘀、风痰入络证。
先后给予补阳还五汤合牵正散3剂、三黄汤合牵正散3剂，且配合我科独有的面瘫针刺四步疗法，并指导患者每天做面部康复训练操，6天后即可见微笑时嘴角上扬，12天愈。
病案2
中年人受凉后的面瘫
王某，男，42岁。口眼歪斜6天来诊。
患者疑因受凉出现口眼歪斜，右侧眼睑闭合不全，右侧额纹消失，鼓腮漏气，右侧口角漏水。纳食不馨，眠浅易醒。二便调。舌暗红，苔薄白；脉浮数。
辨为风痰阻络证。
因患者个人原因只能口服中药治疗。予葛根汤加减，并配合面部康复训练，每周复诊1次，据临床症状微调处方，21天后痊愈。
病案3
面瘫后遗症期的治疗
王某，女，68岁。左面瘫挑刺治疗后3个月来诊。
患者3月前疑因劳累受凉出现左侧面部肌肉瘫痪，因家中儿媳备产，为尽快恢复，选择面神经挑刺治疗，加之照顾儿媳和孙子，效果不理想，3个月后仍有左侧面部肌肉瘫痪，眼睑闭合力弱，鼓腮漏气，刷牙漏水，示齿口角右偏。纳可，眠安。情绪低落，羞于见人。二便调。舌暗红，苔白厚腻；脉沉细。
辨为气虚络瘀证。
予以补阳还五汤合牵正散加减，并配合我科独有的面瘫针刺四部疗法、穴位注射，指导患者每日做面部康复训练操。3个月后症状明显缓解，仅遗留微笑时人中沟略偏右侧。
知己知彼，百战不殆。现在就针对面瘫的“彼”和“己”说道说道。
彼——面瘫，其简介名片如下：
1.面瘫又叫面神经麻痹，是由于面神经受损所致的面肌瘫痪，是一种常见病、多发病。
2.可发生于各个年龄段人群。据病因多分为面神经的炎症、外伤、肿瘤压迫、卒中等。
3.多与季节、气候有关，以风邪为主，兼夹寒热瘀痰，每年的7月到次年的4月多见。
4.与人的自身免疫力相关，尤其是情绪不佳、压力过大、劳累后更易诱发此病。
5.来速去难。此病来势急速，5天内为进展期，5天后进入缓慢的恢复期。
6.临床表现多以一侧面部表情突然瘫痪，额头皱纹消失、眼睑闭合不严、鼻唇沟变浅或消失，耳后乳突胀痛，甚者听力过敏或减退，连带病侧头晕头痛，枕项部不适。
7.中医擅治此病，内服外治结合，多管齐下，90%可在3周内恢复，不留后遗症。10%恢复缓慢，2%会遗留后遗症。
己——中医内科，具有的优势如下：
1.山东省妇幼保健院中医科具有丰富的面瘫诊治经验，可以为大家提供健康指导，纠正调理身体不适，提高免疫力，规避面瘫风险。
2.针对面瘫，我科有系统独到的认识和治疗方案。该病位在阳明经，与肝、脾等亦有关系。其以风邪为患，兼夹寒、热、痰、瘀，临证时运用经方，随症加减，包括中药内服、面瘫针刺四步疗法、穴位注射、面部肌肉康复指导、心理疏导等几方面。针对每个患者实行个体化、多方位治疗，多管齐下，缩短病程，提高治愈率。
3.“上工治未病”，不管什么病，防重于治。
所以预防调护是必须要说道说道。
1）防寒，尤其避免面部及耳后吹风。遇到寒冷或大风天气外出时需佩戴口罩和围巾。
2）劳逸结合，保证充足睡眠，保持舒畅心情，减少用眼，比如玩手机、看电视电脑及书报。
3）注意营养，荤素搭配，多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉等富含B族维生素食物。疾病进展期及恢复期，针对眼睑闭合不全及不适，应佩戴眼罩或有色眼镜，必要时滴眼药水以护眼。
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