TUhjnbcbe - 2024/6/19 18:40:00
长江日报大武汉客户端1月4日讯（记者张剑 通讯员王慧文）“我家娃‘阳’了以后右眼开始发痒，肿得很厉害”“我发烧以后看东西变得模糊”“最近我眼睛老是流泪，怕光明显”……近日，在泰康同济（武汉）医院眼科门诊，有患者反映“阳康”后眼部出现不适感。对此，该院眼科主任陈中山提醒：新冠病毒感染后出现眼部不适者，建议及时到眼科检查。39岁的钱先生（化姓）感染新冠病毒高烧后，发现视力急剧下降，不仅看东西模糊，眼前还有暗影遮挡。来到泰康同济（武汉）医院眼科就诊，检查后陈中山发现钱先生得的是急性黄斑神经视网膜病变，他的眼底黄斑网膜结构有局部损伤，从而导致视物有暗区。另一名患者为59岁的邱先生（化姓），他因为害怕感染病毒，便开始疯狂跑步锻炼，希望能增强免疫力抵抗病毒，但突然发现眼前出现飘动的条带状黑影，甚至不断加深。经检查，他的眼底周边视网膜出现了一个明显的裂孔，从而导致眼底内出血。陈中山为邱先生进行激光治疗封闭裂孔，及时避免因裂孔进一步扩大而引发大范围视网膜脱落。急性闭角型青光眼。陈中山主任介绍，对于感染新冠病毒的患者，最常见的眼部表现是结膜炎。结膜炎表现为球结膜和（或）睑结膜的充血水肿，患者往往感到眼睛肿胀、发痒、异物感、分泌物增多甚至伴有刺痛感。“这可以是新冠病毒感染，也可以是免疫力低下所致的其他病毒、细菌感染，这种由病毒和（或）细菌等导致的感染性结膜炎具有传染性，大家要注意避免交叉感染。”病毒性角膜炎。除了结膜炎外，病毒性角膜炎也可见于新冠感染患者。眼科副主任吴岚介绍，由于新冠感染过后身体免疫力下降，激发了体内的其他病毒，常见的有疱疹病毒，使其感染至角膜组织，常表现为角膜上树枝状的浸润、溃疡形成。患者可感受到明显的疼痛、流泪、畏光等，甚至伴有不同程度的视力下降。还有一些新冠感染患者青光眼发作来院就诊，以急性闭角型青光眼为多。患者突然眼压很高，眼部剧烈疼痛、视物不清，伴随头痛、恶心、呕吐，其原因包括染病期间患者紧张焦虑、剧烈咳嗽、过量饮水以及服用一些咳嗽药物含有扩瞳作用等，从而导致房水分泌增加或者房角关闭，患者眼压升高从而引发青光眼发作。“医院就诊，如果耽误治疗，很高的眼压会导致视神经萎缩，引起患者失明。”吴岚提醒。黄斑网膜结构有局部的损伤。“新冠病毒除了可能导致眼前段的病变，有时还可能会侵犯患者眼底。”陈中山表示，感染新冠病毒比较常见的症状之一就是高热，高烧会带来身体的疲乏无力和肌肉酸痛，同时也可能引发眼部的局部功能紊乱，如眼部血管出现扩张眼睛疼痛、眼周肌肉紧张眼睛转动受限以及眼内睫状肌紊乱视物模糊等。视网膜出现裂孔。此外，有患者还出现间接原因导致的眼部问题。比如一些老年患者在发病之后，由于头疼、头晕而摔倒，使眼睛受到严重的外伤；家长在室内使用紫外线消毒设备不当，使孩子角膜受损引发电光性眼炎。陈中山提醒，在积极治疗全身症状时不要忽视了眼睛的问题。日常做好个人防护和卫生，在接触外界环境后勤洗手消毒，必要时也可佩戴护目镜。要注意眼睛的休息，若未感染，不必过分紧张焦虑，避免剧烈活动，避免外伤；阳性患者转阴之后，还得注意给身体一个缓冲时间，如感到有任何眼部不适症状，需及时就医，在眼科医生专业的指导下进行治疗。更多精彩内容，请在各大应用市场下载“大武汉”客户端。