TUhjnbcbe - 2024/6/18 23:42:00
（一）颏及其审美位置颏，俗称下巴，位于面下，上部通过颏唇沟与下唇皮肤相延续，下部为颏下点，也是颜面的最下端。颏与鼻、唇一起决定面部侧貌突度及轮廓。颏的高度、突度及大小对面下1/3高度、宽度乃至整个面型都有重要影响作用，被誉为容貌美的黄金部位。在一定程度上，颏部的外形轮廓还可反映出人的性格特征和气质。一些公认漂亮的面庞，就是以微微突出的颏为其鲜明特征之一，有人称之为“现代人类的美容特征”。整形医生胡亚楠容貌美的重要标志之一是颜面各部分间的协调、均衡和统一，即无论从正面还是侧面,颜面各部分间的高度、长度及突度各方面的比例关系都应和谐一致，这才是最具典型意义的美。张震康等采用三维测量分析方法研究了中国美貌人群颜面结构的相互关系，发现面上部及面中部颜面结构具有相对的稳定性和一致性，但面下1/3则有较大的个体变异，反映了面下1/3突出地体现了个人的个体特征，是颜面整体结构中最富于变化、最具特征的部位。还有研究表明，中国人美貌正常颌人群与同一人种日本人正常颌人群相比较，其显著区别在于面下1/3。前者在水平方向的发育和突度明显大于后者，日本人的颏突度明显不足，呈现出颏后缩及相对颌前突的侧貌，中国人颏轮廓清晰。将普通正常颌人群与美貌正常颌人群进行比较发现，容貌美人群具有发育良好、突度丰满的面下1/3,呈相对较直的面型结构。贾绮林等采用后前位X线头影测量法研究了颜面不对称畸形的颅面骨骼结构，发现颜面不对称畸形患者的面上2/3发育基本正常，畸形主要表现在面下1/3。这也从另外--个角度揭示了面下1/3结构对容貌美的影响是至关重要的。唇、颏结构是面下1/3的重要结构。在关于颅面结构协调和统一的研究中，鼻、唇、颏关系被美学家、艺术家及医学家所注意，把一个形态大小正常的鼻子和微微突出上翘的颏看做是漂亮脸庞的重要标志。著名的审美平面即是以鼻颏连线为标志。传统的中国人审美意识，更看重眼睛而忽视了鼻唇颏关系的协调。眼睛的大小、有神与否固然是容貌美学中非常重要的部分，但鼻唇颏关系的不协调将破坏颜面整体结构的协调和统一，给人以不美的感觉，即使眼、鼻、唇、颏孤立地看并无明显缺点，但协调关系的破坏却掩盖人们对个别结构特征的注意。现实生活中，有些人眼、鼻、口各自孤立地看，似乎都可以找出某些缺点，但因相互关系协调却仍给人以美感。比较解剖学家的研究表明，在人类漫长的演变进化中，在大脑发达、体积增加、颌骨咀嚼器官逐渐退化后缩的同时，颏的轮廓及突度就突显。因此颏是现代人类面容的特征。西方人甚至把颏的形态与突度同个体特征相联系，后缩的发育不足的颏看做是胆怯、优柔寡断的象征，而发育良好、微微上翘的颏则被看做是勇敢、刚毅、果断象征。（二）颏的美学观察与分型1.颏部的解剖标志颊部位于面下部，其上部通过颏唇沟与下唇皮肤相延续，下部为颏下点，也是整个面部的最下点，左右两侧皮肤与颊部相延续形成唇颊部。颏部的解剖标志点包括骨性和软组织标志点，一般颏的外部形态主要指软组织，常用面部软组织侧面标志点来描述。(1) 额点：额的最前点。(2) 软组织鼻根点：软组织侧面上相应之鼻要点。(3) 眼点：眼睑裂之外眦点。(4) 鼻下点：鼻小柱与上唇皮朕之连接点。(5) 上唇缘点：为上唇最突点。(6) 下唇缘点：为下唇最突点。(7) 软组织颏前点：为软组织颏的最前点。(8) 软组织颏下点：为软组织颊的最下点。(9) 咽点：软组织颈部与咽部连接点。(10) 下唇、颏唇沟和颏构成颏唇复合体，决定颏的轮廓。下唇突起，颏唇沟处内凹，从而衬托出微向前翘起的颏部。2.颏的美学观察颏的美学观察主要:包括颏高度、颏突度、颏唇沟深度、鼻唇颏三者的关系等。将正常颌人群与容貌美人群作比较.发现容貌美人群具有发育良好、突度丰满的面下1/3,呈相对较直的面型结构。颏的观察主要包括以下内容：(1) 颏高度：若在鼻根部和鼻小柱根部作两条横行水平线，可将睑分成上、中、下三等份，在面下1/3经口裂再划分三等份，上唇(包括上唇皮肤、唇红)占1/3，下唇到颏缘占2/3。面下部的上唇高与下唇颏高之比为1：2(女性略小)，即面下部上、下唇(包括唇红向下至颏唇沟软组织最低点)及颏部仍为三等份。(2) 颏突度：先于耳屏上和眶下缘作一水平线，再从软组织鼻根部引垂线下延至颏部，另从眶下缘前也引出一条同样的垂线，据此可分：正常，颏部在两垂线之间；前突，颏超过鼻根垂线，后缩，颏后缩超过眶下线。理想则为颏前点轻贴于鼻根点垂线。也有人将颏突度分为五级：I级，微向后缩；2级，垂直；3级，微向前突；4级,明显前突；5级，极向前突。(3) 颏唇沟深度：指侧面现下唇皮肤与颏部皮肤相交处软组织最低点至颏前点的水平距离。据张震康报告中国美貌人群颏唇沟较深，男女分别向前13mm和7mm。男性表现出更为明显的轮廓。(4) 鼻唇颏三者关系：评价鼻唇颏三者关系是否协调匀称，常用瑞氏(Ricketts)审美平面。斯氏(Steiner)审美平面，莫氏(Merrifeld)的Z角三种方法。瑞氏(Ricketts)审美平面：是指鼻尖点至软组织颏前点联想的审美平面(也称E线)。其要求上唇距此线比下唇距此线略远-点，一般认为上唇约距4.0mm，下唇约距2.0mm。但西方人上下唇后退于该平面较远，东方人相对较近。Ricketts认为面型良好的白种人上下唇均位于平面后方。上唇更靠后些，黄种人上下唇恰与平面相切，黑种人上下唇向前突出于平面。斯氏(Steiner)审美平面：是指鼻尖至人中呈S形曲线，该曲线的中点与软组织颏前点的联想平面。许多学者认为，美的容貌应是上下唇突点与该平面接触，若超前或后退过多，则视为异常或不美。莫氏(Merrifcld)的Z角：方法是从软组织颏前点到最突出的唇做-连线，此线与眶耳平面(指外耳道上缘与眶下缘连线构成的假想平面)形成一个夹角称为Z角，在和谐的面部此角为80.5°。鼻唇颏协调关系在中国人容貌上的表现，是双唇均位于审美平面之后(无论是瑞氏平面还是斯氏平面)，上唇相对于审美平面靠前，下唇相对靠后。整形医生胡亚楠(三)颏的分型1. 从正面观察，颁可分为以下五种类型：(1) 圆颏：颏部圆钝，显得快活、明朗、有孩子气。(2) 鼓颏：颏部丰满鼓胀，高贵、宽容，但显得迟钝、呆滞。(3) 长颏：颏部过长，冷静、稳重、大方，但显老，有迟钝感。(4) 尖颏：颏部尖细，敏感、活跃，但不够稳重。(5) 方颏：颏部两侧突出，显得活泼、坚强，但较固执。2. 侧面观察，颏可以分为以下六种类型：(1) 标准理想颏：颏前点位于瑞氏审美平面上，上唇高与下唇颏高度比为1：2,颏唇沟较深，颏轮廓清晰，微微上翘，鼻唇颏关系协调，鼻根点与颏前点的连线垂直于眶耳平面。(2) 凹型颏：颏部弧度过大，艳丽但略显轻佻。(3) 小颏：颏部细，显得稚气。(4) 平颏：颏部弧度过小，显得沉着，但冷漠，缺乏女性美。(5) 圆颏：颏部膨胀，显得稳重大方，但稍迟钝。(6) 重颏：呈双重颁形，虽丰满圆润，但觉得迟钝、呆板。