孩子的眼睛,是通往纯净世界的一扇窗,由于儿童机体发育和社会心理发育均不健全,好奇心强,常做出危险的动作却又没有危险意识,对外伤无法躲避,所以,即使在和平时代,儿童也是眼外伤的高发人群之一。让孩子们看到美好世界,是成人责无旁贷的使命,也是眼科专家们倾尽毕生精力想要攻克的医疗难题。
眼外伤根据不同分类方法,包括内容不一样。
比如以眼外伤受伤部位来分,可以分为眼睑损伤、泪道损伤、眼球损伤及眼眶损伤。
按照外伤致病原因来分,可以分为机械性外伤与非机械性外伤。机械性外伤可以分为闭合性外伤与开放性外伤。非机械性外伤包括化学伤、热烧伤、毒气伤。特别强调一点,如果发生非机械性外伤,一定要争分夺秒进行抢救。举一个化学性烧伤例子,比如碱烧伤,一旦发生碱性物质溅入眼内,要立刻就近用自来水或者矿泉水进行彻底冲洗,然后就近送到专业眼科就诊。这是争分夺秒的事情,在这一点上呼吁广大朋友要重视化学伤。
案例:
年10月份,小朋友因为外伤导致左眼结膜充血,房水轻度混浊,瞳孔不规则散大,部分后粘连,晶体缺如,玻璃体积血,眼底看不清,视力严重下降,只有手动视力(HM/50cm,即在50厘米只能看到手轻轻地的摆动)。
眼外伤、尤其是儿童眼外伤,是一个复杂的问题,张兰主任表示:儿童眼球、眼眶发育情况及玻璃体的生化和解剖特点与成人不同,而且儿童眼外伤考虑的问题比成人多,除了考虑外伤对眼球本身和视力的影响以外,还要考虑其对儿童未来眼眶发育,家庭,心理,性格上的影响。
儿童眼外伤的手术预后的不确定性大,屈光矫正及弱视康复的难度不可小觑,要根据患者的现状,打破现有的治疗模式,整合多种相关的眼科手术技术进行人工晶体植入等进一步的治疗,以期达到更佳的治疗效果。
眼外伤,得提防
在孩子的游戏或活动时,爸爸妈妈要从以下几方面加以重视:
1、选择玩具和游戏时要记得注意孩子的年龄和它的适应性,避免投射性质玩具,像标枪、子弹枪等,它们是可以从远距离射入眼睛里面去的。
2、小孩在玩可能是危险的玩具或游戏时要从旁指导或监督。
3、谨记“拿剪刀时不要跑”的格言。这句话是很有根据的。事实上,任何尖锐的物品,包括许多看起来似乎无害的,都可能导致严重的伤害。因此当您的宝贝在拿它们的时候,请务必在旁指导。
4、将一切化学药剂,包括清洁用品、油漆、杀虫剂、以及黏胶,放在小孩碰不到的地方。
5、孩子活动在远离低矮的悬挂物的地方活动。
6、儿童喜欢阳光,但阳光对他们的眼睛不好。请确定您的宝贝在户外务必戴太阳镜与帽子。
7、冬季有的孩子在户外玩雪,时间一长会突然感到眼睛痛、怕光而不敢睁眼睛、流眼泪等,这是因为阳光中的紫外线在雪地上的反射量增强,强烈的紫外线对角膜造成损伤。最好的预防办法是让孩子戴上深色太阳镜。
儿童眼外伤常可造成严重后果,虽经积极治疗,但某些严重眼外伤所造成的失明仍然不可避免,因失明而成为终身残疾者达60%以上。因此积极预防就显得尤为重要。