睑裂闭合不全

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TUhjnbcbe - 2024/2/3 14:42:00
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操心!年逾60周岁老人因眼外伤行人工泪管植入术

2月7日,医院接一眼外伤患者,67岁的严先生因外伤引起左眼挫伤,导致左眼下泪小管断裂,在完善相关检查后,确诊为“左眼泪小管断裂”。泪小管断裂为眼科急诊之一,通常需在12-24小时内在显微镜下行吻合手术,若不及时手术吻合泪小管及修复眼睑裂伤,不但会导致内眦及下睑外观畸形和严重的溢泪情况,患者还将终生“以泪洗面”。

为了不耽误患者治疗的最佳时机,当晚,在与患者及家属充分沟通病情及手术方案后,医院泪道眼整形科刘雪芳主任召集科室团队为严先生紧急实施“左眼泪小管断裂吻合术+人工泪管植入术”。经过近两小时的精细操作,断裂的泪小管终于成功吻合,手术结束时已近凌晨一点钟。手术十分顺利,患者家属再三表示感谢。

刘雪芳主任科普——什么是泪小管断裂?

泪小管是泪液排泄系统的一部分,隐藏在上下眼皮的鼻侧。由于此处有内眦韧带和轮匝肌等。

组织结构张力较大,眼睛受伤时(摔伤、划伤、撞伤、拳击伤等)经常会引起泪小管断裂。泪小管断裂如不及时接通,泪液排泄通路中断导致泪液不能正常排入鼻腔就会引起终身流泪。

怎么接通断裂的泪小管?

接通断裂的泪小管最主要的就是泪小管吻合术!也就是把泪小管的两个断口连接起来让它恢复原来的管道结构,恢复泪道的引流排泄功能。但是,因为泪小管的管腔特别狭窄,直径不到一毫米,缝合接通后的泪小管很容易因为瘢痕增殖和炎症水肿导致阻塞。

恢复后的泪小管如何才能保持通常?

要想使缝合后的泪小管保持通畅需要将一个合适的支撑物置入泪小管,让它在修复过程中形成完整的管腔结构。

随着现代医学技术的发展,泪道治疗专家们研制出了适合泪道专用的硅胶管,这种管子质地软,粗细合适,环形置入容易固定,而且能够减少眼睑外翻等外伤后遗症的发生率,对泪小管修复和改善手术后外观、减少并发症都有很好的作用!

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