近期收治了一位59岁女性患者，因为5年前出现右侧眼肌痉挛，当时没在意，就任其发展了下去。直到2年前，病情逐渐延及同侧面部，3个月前延及同侧口角，曾经口服甲钴胺和采取针灸治疗，但疗效都不佳，为求进一步治疗，遂到我院就诊。
术前诊断为面肌痉挛，三尖瓣发育异常以及听力减退。因患者疾病诊断明确，MRI提示右侧面神经与周围血管关系密切，手术指征明确，拟施行右侧面神经微血管减压术开颅。
患者全麻成功后，设计右乙状窦后直切口，切口起至耳廓中点，沿耳后发际内1cm斜向中线方向，止于乳突水平，长约6cm。切开颅脑后，进行了分离血管，并置入特弗龙棉垫片，电生理监测见侧防扩散消失后，即严密缝合组织，伤口包扎固定。
手术顺利，麻醉平稳，术中出血ml，未输血。患者顺利返回监护室。经过几天恢复，患者顺利出院，面肌痉挛症状基本缓解，经过后期护理，症状可完全恢复。
很多患者在面肌痉挛发病初期的时候，不将面肌痉挛当作疾病，任其自由发展，但后期面肌痉挛的发病是很可怕的，会带来很多种危害。随着病程迁延，以后发作逐渐频繁，甚至可出现病侧面肌强直性痉挛、睑裂闭合不全及口角向上提的“怪像”。其面肌的抽动部位也有扩展，一般二年内口轮匝肌也开始痉挛，其进展较快，不能缓解。晚期可发生面肌无力。严重影响患者的生命质量。
所以一旦发现面肌痉挛症状，一定要及时就医，切不可粗心大意，延误病情。