睑裂闭合不全

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TUhjnbcbe - 2023/7/9 21:10:00
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双眼皮手术是最常见的美容手术之一,经过长期的发展,针对不同的人群,演变出不同的术式,如埋线、三点、全切等,这几种方法各有优缺点,究竟怎么选择适合自己的术式呢?听听新丽眼的刘晋胜院长怎么说

埋线法双眼皮:又称埋线法重睑术,是通过缝合的方式,用较细的缝线将上睑提肌腱膜或睑板与皮下组织结扎粘连固定,并将线条埋于皮下,术后不需要拆线,形成重睑的一种手术方式。

适合于眼部基础较好的,眼皮薄、睑裂大、眼睑皮肤无松弛及张力正常,无內眦赘皮的年轻人,埋线法双眼皮效果可以维持2年以上。

优点:该方法操作简单、皮肤无切口,不需开刀、损伤小、恢复周期短,术后无明显瘢痕。此外,一旦重睑外形不佳也易于修改,大多数情况下也可恢复原样。

缺点:缝线易脱落或缝线易将组织割断而导致手术失败。皮下可出现缝线小结或小囊肿,闭目时易看到或触及,有时线结露出皮外可导致线结感染。适应范围小,只适合年轻的基础好的单睑者,有的重睑术后易自然消退。

三点式双眼皮:间断切开重睑法:微创双眼皮又称定点双眼皮,俗称韩式三点双眼皮,手术时在重睑线内、中、外各切开一小口,去除部分脂肪、眼轮匝肌后,通过皮肤三点的缝合固定,从而形成一个三点一线的皮肤皱褶。

优点:瘢痕不明显,恢复快,重睑形成相对稳定,可以去除脂肪。

缺点:无法去除多余的皮肤,不适合皮肤松弛者。通常微创双眼皮术的效果可维持2年以上。

全切双眼皮:指通过在上眼皮处作一切口,去除多余的皮肤及脂肪组织,然后将眼睑皮肤固定在所需高度的睑板上形成重睑的一种手术。

切开双眼皮的适应证范围广,各种类型单睑都可采用,且手术效果可长期维持。由于操作时局部解剖结构清晰可见,术中还能同时处理多余的皮肤、膨隆的眶脂肪,因而还特别适用于眼睑皮肤松弛者及眼睑饱满、眶脂肪丰富者。

传统法:传统的重睑术是沿重睑设计线切开上睑皮肤,同时睑板前眼轮匝肌、睑板前组织切除,明视下将皮肤与睑板缝合使只粘连固定,从而形成重睑

优点:适应症广泛

缺点:手术创伤大、损伤大、没有保留正常的解剖生理结构、术后反应重,恢复时间长,因切除肌肉、脂肪组织过多,皮肤与睑板之间缺少滑动层,依靠疤痕粘连形成重睑线,造成形成的重睑线死板、不灵动、假,易形成凹陷性疤痕、水肿、肉条感(睑板前组织损伤严重、血管、淋巴回流受阻、易形成水肿、肉条)、重睑线过宽(因睑板前组织去除过多,造成粘连点上移,形成重睑线过宽)

仿生动态重睑术:在传统手术基础上改良,沿重睑设计线切开上睑皮肤、皮肤下组织、眼轮匝肌、暴露眶隔,若上睑脂肪过多,打开眶隔,去除适当眶隔脂肪,充分暴露睑板、上睑提肌,内固定(起稳定效果使重睑线更加持久稳定):切口下缘眼轮匝肌-睑板固定点,最后皮肤-睑板-皮肤缝合,从而形成重睑。

优点:手术创伤小、完整保留上睑正常解剖生理结构、模拟天生重睑原理,重建组织结构(睑板与皮肤之间有组织存在,形成滑动层,使术后上睑皮肤具有滑动性,形成的重睑线更自然灵动柔和,富有动态),有效避开上睑主要血管,保护上睑血管网和结缔组织(有利于组织液回流,加快术后消肿及恢复速度,)避免了传统手术的不良后果。持久长效、弧线流畅

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