眼睑下垂是指上脸提举无力,或不能抬起,以致睑裂变窄,甚至遮盖部分或全部瞳仁,影响视力的一种眼病,古称“睢目”“上胞下垂”,严重者称“睑废”眼脸下垂的发生常与察赋不足、脾气虚弱、风邪外袭和外伤等因素有关。本病病位在胞脸筋肉,胞睑属脾,“太阳为目上冈”,故本病与脾脏、足太阳经筋关系密切,可涉及肝、肾。基本病机是气虚不能上提,血虚不能养筋.
西医学中,眼睑下垂多见于重症肌无力眼肌型、动眼神经麻痹、眼外伤等疾病中
[辨证要点]
主症上睑下垂,抬举无力,甚至遮盖瞳仁,影响视力。
肝肾不足:多自幼上脸下垂,可伴有五迟、五软。舌淡,苔白,脉弱,
脾虚气弱:起病较缓,朝轻暮重,休息后减轻,劳累后加重,面色少华,眩晕,纳呆。舌淡,苔薄,脉弱
风邪袭络:起病突然,重者目珠转动失灵,或外斜,或视一为二。舌淡红,苔薄,脉弦
[治疗]
1.基本治疗
治法健脾益气,养血荣筋。取眼区局部穴及背俞穴为主
主穴攒竹丝竹空阳白牌俞肾俞三阴交
配穴肝肾不足配肝俞、太溪;脾虚气弱配百会、足三里;风邪袭络配风门、风池。方义本病病在筋肉,“在筋守筋”,故以局部取穴为主。攒竹、丝竹空和阳白均位于眼
上方,三穴合用,可通经活络,调和气血,升提眼睑;本病病本多属脾肾不足,且上睑为足太阳经所过之处,取膀胱经之脾俞、肾俞,既符合“经脉所过,主治所及”之理,又可健脾益气、补肾养血,以治其本;三阴交为肝、脾、肾三经的交会穴,可补脾益肾、养血柔筋、调和气血。
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