导语:上睑下垂属于一种疾病,常见于上睑肌力减退或无力。上睑下垂不仅仅影响美观,严重时也会因为睁不开眼而影响正常工作和生活,从而增加爱美者的自卑心理。面对此问题可通过手术的方式来解决,根据爱美者的情况来选择合适的手术方式。
一、上睑下垂可选择哪些方法来解决?1、提上睑肌缩短术一侧或两侧出现轻度或是中度的上睑下垂,把上睑肌提起后仍然存在部分功能,这种爱美者可采取提上睑肌缩短术,能保留肌肉原来的行走以及运动方向,特别符合眼睛生理要求,手术后效果能达到满意程度。
2、额肌瓣法借助额头肌肉收缩来改善上睑提肌功能,此方法只是在双眼皮处做小切口,经分离转移额肌瓣来解决此问题,从而使得眼睛变大,而且也能生成双眼皮,效果维持时间长。3、额肌提吊术额肌提吊术分为两种,一种是不借助中间连接物,比较适合额肌功能正常的上睑下垂者,特别是对重度的上睑下垂效果显著;一种是借助材料或组织,把睑板和额肌连接,利用额肌肌力来矫正上睑下垂。
二、上睑下垂失败后该如何修复?1、睑缘内翻且伴有倒睫睑缘内翻同时伴有倒睫,使得角膜持续受到刺激,造成角膜上皮脱落或是角膜上皮擦伤。之所以会出现此现象,是因为额肌瓣固定在睑板的位置太高所造成的。这种情况下应立即通过手术方式调整,把额肌瓣位置调的矮一点,移动到睑板中上1/3的地方,去除睑缘内翻后,倒睫问题就能随之消除。
2、睑缘外翻因为悬吊的时候,固定在睑板的位置比较低,从而出现睑缘外翻、睑球出现分离,严重时穹窿结膜脱垂。特别是小睑裂综合症爱美者做开眼角手术后,继续做额肌瓣悬吊术,从而造成穹窿结膜脱垂,使得眼球活动受到一定的限制,从而造成角膜干燥,促使角膜上皮脱落。这种情况下应立即做手术改善,还是按照以前的切口把皮肤切开,把悬吊的阔筋膜又或是额肌瓣分离,促使睑板形态恢复正常,等肿胀完全消退之后再做二次手术,把额肌瓣提到睑板中上1/3的地方;如果出现穹窿结膜脱垂,还需把穹窿结膜顶跟上眼睑皮肤固定好。
3、上睑下垂矫正异常双眼睑裂大小不一样,一侧出现双眼皮,眼裂较大;一侧出现双眼皮,眼裂也比较小。认为眼裂小就是上睑下垂,然而这是正常的眼睛,只是做双眼皮手术就行。如果爱美者只是出现一侧上睑退缩,睁开眼睛时睑裂上缘已经明显超过瞳孔上缘,睑裂大的一侧属于病态问题,因为没有正确诊断,正常的情况下做上睑下垂悬吊术,从而影响美观。这种情况下应及时矫正,使得睑裂恢复到原有的状态,上睑退缩的眼睛需做上睑提肌延长术。4、上睑下垂过度矫正矫正上睑下垂问题后,睑缘显著超过角膜上缘,这说明是过度矫正。之所以会出现此问题,是因为额肌瓣分离不足所造成的。这种情况下需沿着原来的切口切开,加长额肌瓣分离长度就行。
5、上睑下垂矫正不足手术过程中额肌瓣分离的宽度太小,通常额肌瓣基底约1~1.5厘米左右,不然会使得额肌瓣力量不足,难以矫正上睑下垂问题;又或是因为过度分离,难以提升上吊高度。这种情况下,需肿胀症状完全消除之后才能做手术,把分离出来的额肌瓣加宽一点,又或是缩短一点;如果额肌瓣界限不清晰,下垂量小于二毫米,那么可以用睑板部分切除术来解决。6、三角眼畸形因为额肌瓣固定的位置太向左或太向右,又或是因为固定的面积太小,从而造成睑板变形。这种情况下需通过手术再次切开,调整好额肌瓣位置。
结语:如果爱美者出现严重的慢性肝肾疾病、心脏疾病和脑血管性疾病、血液系统疾病、精神病疾病等都不能做手术。还有,疤痕体质者、皮肤有炎症或带有病灶、处于月经期的女性也不能做此手术。另外,手术后需做好护理,尤其是做好手术区清洁,一个星期内切口处不能沾水;三天内对局部冰敷,三天后更改为热敷,能帮助消除肿胀;一个月内不能吃辛辣刺激性食物,比如葱、姜蒜和辣椒等;睡觉时应把头部和背部抬高,必要时需涂抹抗生素软膏。
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