睑裂闭合不全

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TUhjnbcbe - 2023/6/19 21:13:00

走进首都医科医院门诊楼,乘扶梯来到三层五区的干眼症诊疗中心,推开治疗室的大门,你会感觉自己一路穿过来自“五湖四海”的声浪,突然置身于一片沙漠中的“绿洲”,让人眼前一亮,豁然开朗。

轻柔的音乐,葱翠的绿植,鹅*色的壁纸,墙上悬挂着简约清新的装饰画……检查与治疗区域由玻璃幕墙及百叶窗分隔,明亮又不失私密性。患者坐在沙发上,眼部雾化熏蒸让整个人笼罩在袅袅雾气之中,犹如置身人间仙境,并有种酣畅淋漓的感觉。

回望走过的历程,这一方天地从无到有,如孕育一个婴儿的十月怀胎,充满了多少爱心和热情!北京市眼科研究所副所长、医院眼角膜科副主任接英和他的团队为此倾注了大量的心血。

干眼症对于医生来说,比起角膜溃疡穿孔等严重眼科疾患,绝对只能算是个小病。但对于患者来说,眼睛干涩流泪、畏光畏风,严重影响生活质量,所带来的痛苦却是不容忽视的。近几年,干眼症患者不断增多,但应对干眼症的治疗方法却不是很多,常规只是点点眼药,而且很多患者点了眼药也没能从根本上解决问题。

“医院来看干眼症,也只是开点眼药就得了,那患者还舟车劳顿专门来干嘛?”在接英主任看来,这一般医生眼中的小病对于患者却不是小事,他暗下决心:一定要设身处地为患者做得更多一些!设立干眼症门诊的想法,在他心中酝酿萌生了

从查文献,到出国考察学习,再到拿出完整方案……为患者创新服务的想法最终得到了领导的认可,审批一路绿灯。

接英带领团队,沟通原有房间及人员搬迁事宜,为新设立的干眼症诊疗中心设计图纸。他一遍遍修改宣传科普展板,协调拉网线、电线、电话线,甚至亲自当患者,体验就诊流程和各种治疗方法,看有哪些地方还需要改善。“就像孕育自己的孩子一样,哪里不好,我们就赶紧改。”角膜组的大夫杨珂说。仅半年时间,干眼症诊疗中心便精彩亮相。

“现在,我们诊断和治疗干眼症的手段丰富起来了。眼表分析仪、共聚焦显微镜等可以帮助我们分析病因,提供重要的临床分析数据;雾化熏蒸、睑板腺按摩、强脉冲光治疗、眼睑温热脉动治疗、眼睑深度清洁等手段,可以大大缓解干眼症状;对于保守治疗无效的重症干眼症患者,还可以给予颌下腺移植术治疗。”接英介绍。

龟兔赛跑的故事已为世人熟知。在接英眼中,百年同仁如同有着优秀奔跑基因的“兔子”,如果躺在过去的功劳簿上固步自封没有创新,就会被别人超越。创新的动力,来自真正为患者所想,就是从患者的角度出发,帮助他们解决实际问题。

丰富的检测手段则为患者提供了更为经济的治疗方法。接英举了个例子,有很多人存在眼睑闭合不全的问题,所以眼睛容易干涩。通俗解释就是,正常人眨一次眼,能在眼表面形成一个油光水滑的泪膜,起到润滑保湿作用,而眼睑闭合不全者就是眨眼时上下眼皮没有碰到一起,泪膜形成不完整,无法充分起到润滑保湿眼睛的作用。通过专业仪器捕捉眨眼瞬间,就可以发现问题。而解决问题的方法也很简单:在日常生活工作中,每隔一段时间做做眨眼训练即可。

除了这些技术手段,对于治疗干眼症,接英还有自己的体会,那就是“察言观色”。在患者走进诊室到陈述病情的几分钟里,他就会变身“福尔摩斯”。

“大夫,我眼睛像有沙子磨着,睁眼都费劲。医院,大夫说的办法都不管用。我工作特别忙,不看电脑根本不可能……”

眼前这位患者妆容精致,画着浓重的眼线,还戴着美瞳。她看起来知性干练,在单位可能担任一定职务,压力较大。而她的语速、语调和表情,又透露出内心的焦虑……这些都可能是她患上干眼症的诱因。

抓住了这些关键信息,短短几句聊天,接英便能帮患者打开心结,同时根据自己的经验,为其制定精准的治疗方案。几次治疗下来,患者的症状就得到了极大缓解。

“我们眼科大夫很多时间都在手术台上,习惯于外科医生的思维方式,干净利索地解决问题。而干眼症,恰恰需要我们从慢病管理的思维入手,循序渐进地治疗。”接英说,干眼症发病机制不明,治疗效果又多半不能立竿见影,更需要

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