睑裂闭合不全

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TUhjnbcbe - 2023/6/14 19:45:00

 眼袋常见于40岁左右的中老年人,是人体开始衰老的早期表现之一。由于现在很多年轻人生活不规律,烟酒过度或经常熬夜、睡眠不足,眼袋逐渐年轻化。

 很多人在20多岁就开始生出眼袋,一般这种情况是脂肪堆积而导致的。有的人认为自己眼袋不算太明显,总是想等到眼袋再大一些的时候再去除,此观念是错误的,其结果必将以付出下眼睑皮肤过早松弛为惨重代价。 

眼袋是怎么形成的呢?

 其实眼袋主要分为两种:先天性眼袋和后天性眼袋。

先天性眼袋:

 先天性眼袋主要是因为眶下骨骼低平,导致肌肉、筋膜本身包裹脂肪的能力就不好,如果眶隔脂肪肥厚,就容易形成眼袋。

后天性眼袋:

 后天性眼袋大多是眼轮匝肌松弛、眶隔筋膜退行性改变等造成支撑力不足,进而导致眼球下眶隔脂肪向下滑脱,形成眼袋。

 从医学上来讲,下睑眼袋又分为:轻度眼袋、中度眼袋和重度眼袋三类。

 1.轻度眼袋:坐位平视时下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜略显松弛,眶脂肪稍向前方膨隆但不明显,眼袋隆起区域限于眶骨下缘以上。年轻人出现的眼袋多数是轻度的。

 2.中度眼袋:坐位平视时明显可见下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜松弛、下垂,眶脂肪明显向前下方隆起、移位,眼袋隆起区域以位于眶骨下缘为明显,还常常伴有明显的鱼尾纹等弧状沟纹。临床上要求做美容手术者以此型为多见。

 3.重度眼袋:坐位平视时可见下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜明显脱垂呈兜状,眼袋隆起区域较大,主要位于眶骨下缘以下,波及面颧部,面部老化明显,多皱纹,常伴有眉及外眦角下垂,呈特有的三角眼形态。

眼袋手术的选择

 眼袋手术目前分为两种,外切法去眼袋和内切(无痕)去眼袋。

01外切法去眼袋

外切法眼袋整形术是沿下睑睫毛下缘至外眦沟切开,摘除膨出的眼袋脂肪,同时还可切除多余的下睑皮肤以去除皱纹。这种方法适用于解决伴有皮肤松弛、眶脂肪脱垂的下睑眼袋问题,尤其适合去除中、重度眼袋。

优点:可同时处理皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜和眶脂肪,适应症广,术后效果可靠。

缺点:皮肤切除量要求掌握适度,术中出血较多,术后遗留皮肤切口瘢痕。

02

内切(无痕)去眼袋

无痕去眼袋手术切口位于结膜内,在睑结膜处做一小切口,摘除多余脂肪,主要适用于单纯眶隔脂肪膨出、下睑皮肤弹性较好的人,不适用于皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜明显松弛的中重度眼袋。

优点:组织损伤小,出血少,皮肤无切口,术后无显露性瘢痕,不会导致睑外翻、溢泪、闭合不全、下睑退缩等并发症的发生。

缺点:不能同时处理皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜,适应症范围小。

注意:

去眼袋手术是目前解决眼袋最有效的方法,脂肪去除后一般不会再长,因此通常情况下是不会发生反弹现象的。

当然,根据个体情况不同、治疗技术水平、方式的不一也存在着一些差异。

另外,下睑皮肤会随着年龄的增长而正常的逐渐松弛,下眼睑还会形成皮肤松驰,如果出现这种情况可以再次实施手术祛除。

云南铜雀台外科主任——赵兰明

·从事整形外科临床工作13年

·云南省美容整形协会眼整形分会理事

·云南省美容整形协会鼻整形分会理事

·云南省美容整形协会脂肪整形分会理事

擅长项目:喜善美眼、铜雀台真鼻子、脂肪活能美塑、CK蜜桃丰胸

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