睑裂闭合不全

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TUhjnbcbe - 2023/4/6 21:48:00

如果发现猫咪有以下几种症状,不管是自家养的还是野外偶遇的,都必须提高警惕!

眼睛发炎红肿、感冒流鼻涕、打喷嚏、食欲不振。

当心高度传染性的猫疱疹病*!

01.什么是猫疱疹病*?

疱疹病*(herpesviruses)是一类有包膜、基因组为双链DNA的病*。

主要侵犯人体皮肤、粘膜和神经组织。感染部位及引起的疾病多种多样,并有潜伏感染的趋向,严重威胁人类健康。

我们已知的疱疹病*株非常多,包括人类的单纯疱疹病*、水痘等。

而猫疱疹病*(felineherpesvirus)简称“FHV-1”,具有糖蛋白-脂质包膜的双链DNA。有很强的物种特异性,物种之间不会交叉感染,仅传染猫,不传人和狗。

FHV-1具有较短的复制周期、细胞间快速扩散、具有诱导细胞裂解的倾向。在结膜和上呼吸道的上皮细胞以及神经元中复制,神经元感染可导致原发感染后的终生潜伏。

该病*能引起猫传染性鼻支气管炎,俗称“猫鼻支”。

猫杯状病*、波氏杆菌、支原体、衣原体等同样也能引起“猫鼻支”等上呼吸道综合症状。

因此,猫鼻支是多种病原引起的上呼吸道的一系列疾病统称。

分病*感染、细菌感染及特殊病原体感染,其中猫疱疹病*感染率高达70%,且具有高度接触性传染,是呼吸道疾病中最常见,也最严重的一种。

通常不致命,但严重会影响下呼吸道,如坏死性支气管间质性肺炎,这种情况下可能致命。

坏死性细支气管炎,带有许多含有核内病*包涵体的脱落上皮细胞(箭头所示)

02.一旦感染,终生携带

自年爆发的新冠病*,严重威胁人类的生命安全。

病*的可怕在于,它不同于细菌、真菌,用抗生素、激素药可以治疗,病*无特效药可治,其变异性强、繁殖传播快,只能依靠自身免疫去抵抗病*,或干扰素。

冠状病*的包膜会和我们眼鼻口中大量的黏膜细胞膜融合,释放病*遗传物质“RNA单链”,这种RNA可以直接作为信使RNA,骗过细胞里的核糖体,合成RNA复制酶。

病*通过不断复制组合,感染新的细胞,每个被感染的细胞产生成千上万的新病*颗粒,朝着气管、支气管、最终到达肺泡,引发肺炎。

被病*包裹的唾液随着咽喉分泌物,通过喷嚏、咳嗽,再传播给下一位“载体”。

为什么每次核酸要么捅鼻孔,要么捅喉咙,因为那是病*的老巢呀!

FHV也是通过接触、喷嚏等方式经口眼鼻等黏膜传播,其症状和传染途径和新冠病*非常相似。

但它们在结构、组成及致病性则完全不同。

双链和单链的差别,就像两条腿走路肯定比单条腿走得快,结构更稳定,致病单一,不易变异。

你以为它在奥密克戎面前就是个弟弟?

呵~它的危害可不是大家想象简单的“猫鼻炎”、“猫流感”。

它不仅无法根治,一旦感染,终身携带!

大多数康复的猫由于病*在三叉神经中潜伏而终身再次感染。在应激、发生疾病或免疫力下降时可再次激活。

且容易引起母猫胎盘感染和流产;分娩及泌乳期间也可激活病*,感染幼猫。对于终生携带病*的猫咪,应禁止繁育。

它还是幼猫“头号杀手”。

即使2-5个月健康的幼猫也会因来自母体的抗体减弱,引发感染。

据报道,受感染小猫的死亡率高达70%。所以需要人为干预注射猫三联疫苗达到预防效果。

03.病因有哪些?

虽然最重要的病*来源之一是急性感染的猫,但易感猫也可能被处于潜伏期的猫所感染。

病因:

母婴传播病*

直接接触病原体或间接接触(污染的食盆水盆)

未接种疫苗

免疫力低下

营养不良

环境恶劣等

04.病*感染的症状

FHV的典型症状与上呼吸道感染相似:打喷嚏、鼻塞、结膜炎、眯眼。

猫和人的症状也非常相似,但主要侵害眼部。

急性感染

急性感染的非特异性症状包括发烧、沉郁、嗜睡及厌食。

溃疡性鼻炎最初可引起浆液性鼻腔分泌物(透明),在继发细菌感染后可变为黏脓性(*色)。

细胞溶解及炎症可损伤鼻甲骨及软骨,导致慢性鼻窦炎,严重口腔溃疡可导致厌食、流涎,甚至间质性肺炎。

多数死亡是由于厌食、脱水及继发细菌感染所引起。

慢性感染

患有慢性感染的猫会发展为干燥性角膜结膜炎(KCS或干眼症),对眼睛造成的永久性损伤将是不可逆的,需要终身服药以促进眼睛产生泪液。

发病过程由轻到重:

结膜炎-溃疡性角膜炎-嗜酸性角膜炎或基质角膜炎-角膜死骨-干燥性角膜结膜炎

结膜炎—眼睑下方的组织称为“结膜”,炎症可导致肿胀(即水肿)、眯眼(即眼睑痉挛)和分泌物。结膜可能会出现粘连,影响终生视力。

溃疡性角膜炎—“角膜炎”是指眼睛外层(即角膜上皮)的炎症。炎症可导致角膜糜烂或溃疡,可能呈树状(即树突状),或表现为单个大溃疡。角膜溃疡可导致瘢痕形成,而深部角膜溃疡可导致眼破裂。

嗜酸性角膜炎或基质角膜炎—这种情况是对FHV产生的免疫反应,会导致角膜上出现白色斑块,并可能导致失明。

角膜死骨—“死骨”是一块角膜死亡时形成的棕色或黑色斑点,并被周围的健康组织排斥。虽然最初是无痛的,但随着时间的推移,眼睛会变得疼痛。波斯猫特别易感。

干燥性角膜结膜炎—也称为“干眼症”或“KCS”,泪液分泌不足可能是由病*感染产生泪液的腺体引起的。

05.检查与诊断

临床诊断

虽然猫打喷嚏的原因很多,但如果打喷嚏超过48h,则强烈表明为上呼吸道病*感染,特别是如果猫未接种疫苗而表现上述症状时这种可能性更大。

辅助诊断

有逆转录病*检测、病*分离、PCR检测等诊断方法。

其中PCR检测(一种病*分离技术)能识别活病*,为诊断的金标准。聚合酶链式反应能够通过扩增病*DNA的特定序列来识别FHV-1。

PCR检测:采用分子生物学方法,从角膜或结膜刮削样品、角膜碎片、血液及组织样品中检测到FHV-1DNA的存在。

PCR测试板某宝有售,30元左右,操作简单,可自行检测。

怀疑猫感染情况复杂时,还可以通过猫呼吸道核酸联检查出多种病原。医院费用一般在元以内。

既然无法治愈,也不存在自愈,那确诊的猫咪,是不是就不管它,听天由命了?

不,我们可以通过药物缓解,限制发作。

06.治疗方法有哪些?

FHV治疗的重点是减少复发的频率和严重程度。

主要疗法

抗生素:中度到重度可选阿莫西林(12.5mg/kg,q12h/PO)或阿莫西林克拉维酸(15mg/kg,q12h/PO)。病情严重,可选用阿奇霉素(10mg/kg,q12h/PO,10d)等广谱抗生素。

ps:抗生素虽然对FHV无效,但病*感染可因细菌感染而更为复杂,引起的继发细菌感染如果未及时救治可危及生命。盐酸多西环素对波氏杆菌、衣原体、支原体感染有效(10mg/kg,q24/po,4周),搭配辉瑞眼膏或左氧氟沙星滴眼液,以及雾化治疗效果显著。

抗生素主要起到预防和治疗细菌感染的作用,切勿滥用,多西环素为四环素类药(猛药),虽然价格低廉,但副作用大(伤肾、孕猫幼猫禁用!)。

补充体液:发生脱水时,平衡电解质溶液静脉注射或皮下注射治疗。

营养辅助疗法:厌食抑郁时,需要麻醉,在食道或胃造口插管。

辅助疗法

抗病*疗法:泛昔洛韦,该药较为昂贵,是否致畸目前尚不清楚,用药方案也在研究阶段。最大耐受剂量为每只猫62.5mg(约15mg/kg)q8~12hPO的剂量,至少连续用药10天。

眼部疗法:屈氟尿苷,每天5至6次,持续2-3周。西多福韦滴眼液,每天2次给药明显优于其他局部抗病*滴眼液。这两种药都比较昂贵,且难买。

免疫疗法:干扰素,一种能增强免疫系统的抗病*药物。虽然能减少临床疾病,但不能减少病*的排出,这种药主要和赖氨酸合用。口服治疗时每天每只猫用药00-U,皮下用药时可按1MU/kgq24h或q48hSC给药。赖氨酸,一些猫可能对补充L-赖氨酸(防止病*复制的氨基酸)作出反应,从而减少在感染期间排放病*的量,(每只猫~mg,q12hPO)。有加重症状的案例,目前仍然在研究阶段。

症状较轻可自行检测、给药(人用药也行,注意剂量)。

治疗方案及费用:

单纯FHV感染:PCR测试板30+泛昔洛韦片10

混合细菌感染:PCR测试板30+泛昔洛韦片10+阿莫西林/阿奇霉素20+左氧氟沙星滴眼液20

一般医院光检查费都几百,几个疗程下来最少几千,家长们能在家里及时发现、及早干预最好,该疾病对猫咪眼口鼻的损害是不可逆的!

严重应立即就医!

07.如何预防这种疾病?

根据该病*喜温暖潮湿、对一般消*剂敏感的特性,保持干燥,建立良好的通风环境和消*措施,降低饲养密度,发现病猫及时隔离,最大限度减少感染机会。

补充营养,增强免疫力。

最佳方法:根据暴露风险,合理接种疫苗。

NEVA问答环节Q:病*潜伏期有多久?能在环境中存活多久?

一旦猫感染,潜伏期2-5天出现症状,并具传染性。

该病*喜阴冷潮湿的环境,可存活18-48小时。被携带病*的唾液污染,只要保持湿润,病*就能存活;与表皮、食物或水碗接触,半小时内具有传染性。

Q:如何杀死病*?

保持高温干燥环境,一般消*剂(二氧化氯、次氯酸)就能杀死。

喜欢撸流浪猫的小伙伴们一定要管住手,我们不能通过肉眼判断野外的猫咪是否携带病*,是否处于潜伏期,不随意接触是对自己家娃的保护。

如果你没毛孩子,那更不能撸了!

万一接触到病原体,万一朋友家的猫未打疫苗,中招了还不担责任。

“猫都打过疫苗了,没事der~”

那你是没被猫癣传染过。

流浪猫实属可爱,摸了一定要勤洗手!!

总之,猫疱疹病*预防大于治疗。

与几千几万的治疗费用,以及漫长的治疗周期相比,最初几百的疫苗真香!

对于已患病的猫咪,请善待每一个小生命,扛起作为家长应尽的责任,因为,你就是它们的避风港~

NEVA家庭宠医,轻松应对猫咪疾病!一起探索喵星球,撸遍全世界的猫咪~

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