睑裂闭合不全

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TUhjnbcbe - 2023/3/28 18:41:00
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戴框架眼镜太麻烦了,冬天戴着眼镜吃个火锅还得专门配个擦镜纸,否则就是“雾里看花”。另外框架眼镜又重又不美观,经常会有人抱怨鼻梁都被压塌了或者眼镜变形了。随着近视手术的安全性越来越高,很多近视朋友都通过全飞秒等手术方式摘掉了眼镜,但还是有一些近视朋友对近视手术任然抱有疑虑,最多提到的就是近视手术那么安全为什么很多医生都还戴着框架眼镜?

近视矫正手术到底有没有风险?是不是每个人都适合进行近视眼矫正手术呢?一起来听听兰州普瑞眼科专家的解答吧。

一、常见的近视手术有哪些?

1、半飞秒激光手术和全飞秒激光手术

先来说一下这两个名字看起来差不多的近视手术。

全飞秒就是全部过程使用飞秒激光完成手术,而半飞秒就是先使用飞秒激光切开角膜制作角膜瓣,然后再用准分子激光完成手术。

那什么是准分子激光,什么是飞秒激光呢?二者又有什么区别么?

准分子激光的定义:准分子激光是指受激二聚体所产生的激光。二聚体所包含的是惰性气体和卤素两种元素,这些元素被激发的时候所释放出的光子能量是非常大的,它们作用于生物组织时发生光化学效应,使细胞组织汽化、分解,从而达到切削角膜组织的目的,但对周围组织不产生影响。

飞秒激光的定义:它是一种以脉冲形式运转的红外激光。飞秒是时间概念,1飞秒等于1×10-15秒,其持续时间非常短,是人类目前在实验条件下所能获得的最短脉冲。飞秒激光能在非常短的时间里聚焦组织内极狭小的空间,产生巨大的能量,使组织电离。最终使角膜组织通过光裂解爆破产生二氧化碳和水的微小气泡,成千上万紧密相连的激光脉冲产生数以万计的小气泡连在一起,形成微腔切面,可聚焦2~3μm直径的空间区域,可精确到1μm的切削,从而达到及其精密的组织切割效应。临床上正是利用这一优势制作角膜瓣和板层移植植片,同时通过角膜基质透镜样切割实现全飞秒治疗近视的目的。

飞秒激光在角膜组织内的作用部位示意图

半飞秒手术会切削角膜形成一个带蒂的角膜瓣,切削范围约20mm左右,相对全飞秒会比较大。全飞秒角膜的切口只有2-4mm的微小切口,是目前所有角膜切削类手术中最大程度上保留了角膜完整性的手术方式,它的术后不适感和并发症也是最少的哦。

总而言之,全飞秒和半飞秒都是用激光切削角膜来矫正近视的,所以这类手术,都需要角膜达到一定厚度才能做。

全飞秒角膜激光矫正近视动画示意图

2、ICL晶体植入手术

临床上的事就是你会遇到很多问题,然后就去解决问题。比如说,那如果角膜比较薄,又或者是超高度近视“如近视超过一千度以上的情况”,那么他们就不能做近视手术了吗?

这些情况下,其实还有另外一种近视矫正手术方法:人工晶体植入术,又称为ICL手术。这种手术会在角膜边缘切一个大约3mm小口,植入一个超薄后房型人工晶体。

这其实就是相当于把一个微型“眼镜”装入到你的眼睛里面了。这种手术不会改变眼睛原本的形态,也不会对角膜进行切削,完全保留了角膜的完整性。而且这是一种加法手术,以后如果有需要还能把晶体取出来。

ICL晶体植入矫正近视的动画示意图

讲解了这么多相信很多近视的小伙伴已经开始跃跃欲试了。毕竟近视是属于微创手术,创口很小恢复很快,几乎是今天做完手术,第二天就正常上班工作。但是,问题是近视手术是人人都能做的吗?

二、近视手术有哪些风险?

眼睛是个很脆弱却又很精贵的器官,我们不能单纯想要使自己更加方便而忽视了它的本身的状态。比如说近视手术会对年龄有一定的要求,通常会建议在18-45岁之间,还要求进行全面的眼部状况检查,看看自己眼睛是否还存在一些眼部疾病,不能做的人,千万不能赶鸭子上架。

所以,医院、医生,进行严格的术前询问及检查,以便判断自己是否能做近视矫正手术。

1、如果有以下这些问题,是不能做手术的

我以前也写过很多相关的问题如干眼症。这种眼部疾病,在目前这种上班离不开电脑,下班离不开手机,到处充斥着电子屏幕的现代人生活中非常高发。如果有比较严重的干眼症肯定是暂时不建议进行手术的,必须要进行治疗,否则还会引起眼部并发其他疾病。

想进一步了解干眼症相关知识与治疗的可以点击一下文章阅读。

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2、那近视手术具体有哪些人是适合手术呢?

下面是一些关于近视手术相关的危险情况,如果自己有一下的情况,一定要慎重,或者是通过医生再次详细检查核实之后再决定能否进行手术。

一般屈光手术的适应症有:

1.患者本人有手术的意愿;

2.年龄18周岁以上至45岁之间;

3.近两年屈光力稳定,发展速度每年不大于0.50D;

4.双眼屈光力不等的屈光参差;

5.眼部无活动性眼病:如严重的干眼症、眼睑缘炎、复发性睑皮炎、视网膜脱落或裂孔等。

6.眼部参数符合手术要求:比如角膜厚度不能低于微米、前方深度够深、排除圆锥角膜的情况等等。

7.全身无手术所限制的疾病;

8.患者了解手术的目的和局限性。

更详的相关介绍请阅读一下文章。

到底多少度的近视才能做飞秒近视手术呢?

3、为什么有些眼科医生自己不做手术?

就像文章开头提到的,为什么有些眼科医生还年轻,也没啥眼部疾病,怎么也戴眼镜不做手术呢?

其实做不做近视手术是一件非常主观意愿的事情,对于一些眼科医生来说,框架眼镜的镜片可以相当于一个隔离挡板一样,可以帮助在手术时挡住不小心喷洒出的病*血液,防止进入眼睛里面。还有一些医生是在操作高倍显微镜时,眼镜能够保持低度数更有利于工作,这些都可能是医生不做近视手术的原因。

当然,还有很多的医生同仁们早已经做过近视手术的呢。

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