近日，张女士在骑电动车回家的路上，不慎摔倒，一截树枝恰巧从右眼的上睑插入。张女士当时把树枝从伤口拔出，由于伤口流血不止，医院行清创缝合术。术中又从伤口处清理出树枝异物。术后张女士病情并没有好转，而是出现了伤口化脓，眼睑肿胀逐渐加重，眼睑不能闭合，视力下降等症状。在家人的陪同下，医院就诊。
张女士就诊时眼睑高度肿胀，球结膜充血水肿突出于睑裂，眼睑不能闭合，上睑外侧可见一皮肤窦道，有脓液排出，并已出现视力下降，眼球运动障碍的症状。入院后，经验丰富的眼眶组专家程金涛副主任，听完事情的起因和病情发展，高度怀疑患者眶内残留异物并引发感染，并给予CT检查后发现眼眶内感染已累及上直肌。
由于右侧眶内感染重，如不及时救治，感染继续加重会引起视力丧失甚至颅内感染的风险。为了将手术风险尽可能的降到最低，保护张女士的视力，程金涛立即组织科内讨论，制定治疗方案，在全身抗感染的同时，在最短的时间内安排为张女士行眶内脓肿清创联合探查术。
由于植物性异物在CT检查中不能显影，术前很难预估术中异物的位置。眼眶内各种血管、神经、眼外肌密布，稍有不慎就会造成眶内出血、损失视神经等难以估量的后果。手术过程中，程金涛探查细致，动作轻柔，术中出血少。最终从患者眼眶中取出14块植物异物！张女士术后感染控制良好，视力恢复正常。
程金涛副主任表示，眼外伤是最常见致盲眼病之一，如果合并眶内感染、颅内感染可危及生命。提醒广大群众，若不幸被异物戳入眼内，不要自行处理，千万不能随意拔出异物，医院就诊，由医生做出正确处置。特别是植物性异物在CT检查不容易显影，容易被忽视，如果伤后出现反复感染的情况，要怀疑异物的存在，及时进行手术探查，明确诊断，取净异物，才能早日康复，避免严重后遗症。
（医院）