睑裂闭合不全

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新手戴OK镜,上路就翻车 [复制链接]

1#

角膜塑形镜

能控制近视度数增长

已经是人尽皆知的事

但很多第一次配戴角膜塑形镜的小朋友

“新手上路”困难多

往往会出现很多问题

01

摘镜后短时间内模糊

戴镜时镜下的微小气泡和夜间睡眠缺氧会造成角膜一过性水肿,这种角膜水肿会引起视力的短暂模糊或叠影。

通常这种反应会在摘镜后1-2小时自行消退,所以多数情况下一天的最好视力并不是发生在摘镜后即刻,而是摘镜1小时之后。

02

看近处模糊

一般发生于戴镜初期,尤其是对既往戴镜度数较低或者未戴镜的孩子,刚戴好ok镜后会感觉视远清晰明亮,但视近有些模糊费力,这是正常反应。ok镜是在角膜表面塑造一个中央扁平的“凹面镜”,其原理与新配一副眼镜类似,而且这副“新眼镜”的度数较深,会造成看近暂时困难,如果同时滴用了低浓度阿托品,也会加重这种症状。

建议:坚持佩戴,一般会在几天至几周内消除。如果影响学习无法克服,可以和医生协商,先停用阿托品,或做些调节训练,实在不行,也可以调整镜片降低度数做妥协。

03

看远处模糊

1

戴镜初期

ok镜塑形过程为——角膜上皮细胞层的中央区域被压扁并向周围移行,从而导致中心角膜厚度暂时性变薄以及中周部角膜暂时性增厚。这一塑形过程需要一定的时间,度数越高塑形过程越长,通常矫正稳定需要一周至一个月。

2

度数过高

有些孩子因近视度数过高,ok镜无法完全矫正,则会出现残余近视导致日间视力不理想。这样的情况需要和验配医生沟通,补戴一副合适度数的框架眼镜。

3

回弹过快

上午视力清晰,下午或晚上视力回退,一般发生于度数高、散光高或者角膜偏厚或偏薄。需要咨询验配医生是否需要补戴眼镜或追加降度。

4

其他客观因素

比如角膜散光大、曲率过平或过陡、眼睑过紧或过松、夜间睡眠睑裂闭合不全、镜片偏位等原因。

如果摘镜视力能达到0.8或不影响学习生活,可以不做处理,如果感觉模糊,可以和医生协商解决办法。

提醒:哪怕白天的裸眼视力差强人意,ok镜对孩子的近视控制依然有效。

04

视物叠影

1

OK镜戴偏位

这是出现叠影的最常见原因。镜片偏位和孩子的角膜散光、眼睑力量以及镜片配适等都有关系。

建议:遇到镜片偏位需要让医生结合孩子的眼部情况和镜片参数做具体分析,有些可以通过调整镜片改善,有些可能和孩子先天条件有关,后期调整空间有限。但无论怎样,研究已经证实,镜片偏位对近视控制效果没有影响,所以家长不必太过担心。

2

残余散光比较大

Ok镜对于控制近视度数效果显著,但对于散光效果不明显。如果孩子眼睛的散光比较大(尤其是内眼散光),在ok镜佩戴之后有可能存在一定散光残留,这时白天视物有可能有叠影感。

建议:这种情况发生几率比较低,而且大部分有经验的医生都会提前告知。如果真的出现,也请和医生讨论后续解决方案,不影响生活学习,推荐继续佩戴。

05

镜片戴在眼白上

这是新手戴镜经常发生的问题,原因和戴镜手法、孩子配合都有关系。人的眼睛在遇到危险时会有闭眼反射:黑眼珠上转,同时上眼皮下移把角膜覆盖起来。而在戴镜的时候,家长扯住孩子的上眼皮不能闭合,孩子的黑眼珠依然会上翻,甚至到处乱转,这时候镜片硬塞进去经常会戴在下方或旁边的眼白上。建议:遇到这种情况不要着急,让孩子眼睛放松,慢慢睁眼,观察到镜片位置后让孩子眼珠往相反方向转动,把镜片充分暴露出来,用吸棒取出镜片后重新再戴就可以了。日常角膜塑形镜的护理问题

塑形镜的家——镜盒

镜盒内带有卡槽,可以保证镜片的安全;镜盒的内表面与手指的接触会相应减少,防止镜盒被污染,更加的安全。注意:1.镜盒每三个月要更换一次。2.切勿使用煮沸水、自来水、纯净水、矿泉水等接触镜盒,尽量使用专用护理产品清洗。3.镜盒中护理液需要每天更换一次。

摘镜小能手——吸棒

实心吸棒:取镜时,拇指和食指捏住吸棒尾端,镜片垂直于镜片,吸镜片的边缘部分;从吸棒上取片时,应沿水平方向,用拇指轻轻滑下,切勿垂直拔取。注意:1.吸棒需每三个月更换一次。2.吸棒尽量不要接触煮沸水、自来水、纯净水、矿泉水等。3.摘镜前切勿将吸盘污染。

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